2017年內科主治醫(yī)師備考試題：第十七章

單選題：

1.肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是:

A. 營養(yǎng)吸收障礙

B.脾功能亢進

C.骨髓造血功能低下

D.上消化道出血

E.肝腎綜合征

(標答：B)

2.肝硬化患者不會出現的內分泌失調表現是:

A.雌激素增多

B.雄激素增多

C.醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.腎上腺糖皮質激素減少

(標答：B)

3.不屬于肝硬化并發(fā)癥的是

A. 原發(fā)性肝癌

B. 電解質酸堿平衡紊亂

C. 肝膿腫

D. 肝腎綜合征

E. 自發(fā)性腹膜炎

(標答：C)

4.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是

A. 感染

B. 上消化道出血

C. 肝腎綜合癥

D. 原發(fā)性肝癌

E. 肝性腦病

(標答：E)

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5.不屬于肝硬化腹水治療措施的是

A. 利尿劑

B. 限制水鈉的攝入

C. 大量補充白蛋白或血漿

D. 腹腔-頸內靜脈分流術

E. 腹水濃縮回輸

(標答：C)

6.確診肝硬化的檢查方法是

A. 血生化指標測定

B. B超檢查

C. CT檢查

D. 胃鏡檢查

E. 腹腔鏡檢查+穿刺活檢

(標答：E)

7.女，50歲，肝硬化腹水患者，尿少，雙下肢浮腫，脈搏140次/分，呼吸38次/分，端坐位，有臍疝。治療首選

A. 強心劑

B. 口服利尿劑

C. 穿刺放腹水

D. 導瀉

E. 靜脈注射白蛋白

(標答：B)

8. 我國肝硬化最常見的原因是

A. 慢性酒精中毒

B. 慢性膽道梗阻性疾病

C. 血吸蟲病

D. 代謝性疾病

E. 病毒性肝炎

(標答：E)

9. 不屬于門靜脈高壓癥表現的是

A. 脾臟腫大

B. 腹水形成

C. 痔靜脈曲張

D. 胃底-食管下段靜脈曲張

E. 肝掌

(標答：E)

10. 男，63歲，肝硬化史5年，近4天來出現低熱、腹脹加劇。體檢：T38.2℃，蛙腹，全腹壓痛、反跳痛。腹水淺黃色，白細胞0.7×109/L、中性粒細胞絕對數0.55×109/L，腹水總蛋白9g/L�？赡艿脑\斷是

A. 肝硬化并原發(fā)性肝癌癌結節(jié)破裂

B. 肝硬化并結核性腹膜炎

C. 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

D. 肝硬化并胃穿孔

E. 肝硬化并門靜脈血栓形成

(標答：C)

多選題

1.肝硬化腹水的正確措施包括：

A 低鹽飲食

B 一般進水量限制在1000ml/d左右

C 聯合應用留鉀和排鉀利尿劑

D 少量多次補充白蛋白

E 單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段

(標答：A B C D)

2. 肝硬化患者發(fā)生肝性腦病的常見誘因有

A. 上消化道出血

B. 感染

C. 大量放腹水

D. 低蛋白飲食

E. 電解質紊亂

(標答：A B C E)

3. 肝性腦病的治療措施包括

A. 肝移植

B. 抑制腸道毒物的生成和吸收

C. 降血氨藥物應用

D. 利尿

E. 輸血

(標答：A B C)