2017年內科主治醫師備考試題：第十二章

一、單選題：

1. 陣發性室上性心動過速首選治療是： ( )

A. 洋地黃 B. 維拉帕米

C. 腺苷 D. 普羅帕酮

E. 胺碘酮

(標答:C)

2. 下列心律失常聽診時心率可在正常范圍的是： ( )

A. 陣發性室上性心動過速 B. 陣發性室性心動過速

C. 心房撲動伴4：1房室傳導 D. 竇性心動過速

E. 快室率房顫

(標答:C)

3. 慢性房顫的常見并發癥是： ( )

A. 動脈栓塞 B. 阿-斯綜合征

C. 肺炎 D. 完全性房室傳導阻滯

E. 感染性心內膜炎

(標答:A)

4. 不符合非持續性室性心動過速特點的臨床表現是： ( )

A. 癥狀突然發作，能自行終止 B. 心率160-200次/分，律輕度不規則

C. 第一心音常強弱不等 D. 誘發嘔吐后，發作通常可突然終止

E. 大多有器質性心臟病因

(標答:D)

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5. 治療室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙的首選措施是： ( )

A. 利多卡因 B. 電復律

C. 胺碘酮 D. 超速起搏

E. 普羅帕酮

(標答:B)

6. 鄭某，女性，40歲。心悸、胸悶半年，一月前暈厥2次，住院時心率：50次/分左右，用阿托品治療，癥狀未見改善。心電圖示:III度房室傳導阻滯，交界性逸博節律。應采取的治療措施是： ( )

A. 異丙腎上腺素靜脈滴注 B. 阿托品靜脈滴注

C. β受體激動劑滴注 D. 安裝永久性人工心臟起搏器

E. 腎上腺皮質激素

(標答:D)

7. 血壓150/100mmHg應屬于的高血壓類別為： ( )

A. 正常高值 B. 1級高血壓

C. 2級高血壓 D. 3級高血壓

E. 單純收縮期高血壓

(標答: C)

8. 對嗜鉻細胞瘤有診斷價值的檢查是： ( )

A. 血鉀測定 B. 尿17羥類固醇

C. 尿24小時兒茶酚胺 D. 血漿腎素

E. 血醛固酮

(標答: C)

9. 高血壓伴有低血鉀應首先考慮的診斷是： ( )

A. 皮質醇增多癥 B. 繼發于慢性腎炎的高血壓

C. 原發性醛固酮增多癥 D. 腎動脈狹窄

E. 嗜鉻細胞瘤

(標答: C)

10. 不屬于惡性高血壓特點的臨床表現是 ( )

A. 視網膜病變和腎功能衰竭突出 B. 有致死性心律失常

C. 24小時尿蛋白>3g D. 多見于中、青年

E. 血壓顯著升高，舒張壓持續在130-140mmHg

(標答: B)

11. 高血壓腦病指的是： ( )

A. 血壓過高引起的頭痛 B. 腦血管破裂出血

C. 腦血栓形成 D. 普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫

E. 肢體偏癱，失語不可恢復

(標答: D)

12. 降壓作用迅速，同時使心率增快明顯的降壓藥是： ( )

A. 倍他樂克 B. 卡維地絡

C. 卡托普利 D. 硝苯地平

E. 維拉帕米

(標答: D)

二、多選題

1.陣發性室上性心動過速的正確治療是： ( )

A. 腺苷快速靜注 B. 利多卡因靜注

C. 西地蘭靜注 D. Valsalva動作

E. 維拉帕米靜注

(標答:ACDE)

2.急性心肌梗死時發生下列心律失常須及時處理的是： ( )

A. 偶發房早 B. 偶發室早

C. 多源室早 D. R on T 室早

E. 竇性心律不齊

(標答: CD)

3. 有助于診斷高血壓性心臟病的輔助檢查依據是： ( )

A. 血檢示心肌酶增高 B. EKG示左室肥大勞損

C. EKG示冠狀T D. X線示靴狀心

E. 心超示左室向心性肥厚

(標答: BDE)

4. 會引起繼發性高血壓的疾病是 ( )

A. 嗜鉻細胞瘤 B. 原發性醛固酮增多癥

C. 急性尿路感染 D. 多發性骨髓瘤

E. 慢性腎炎

(標答: ABE)

5. 高血壓合并糖尿病患者，降壓首先考慮的藥物是： ( )

A. ACEI B. 鈣離子拮抗劑

C. 利尿劑 D. α受體阻滯劑

E. ATII受體拮抗劑

(標答: AE)