21.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是

　　A.小結節性肝硬化

　　B.大結節性肝硬化

　　C.淤血性肝硬化

　　D.原發性膽汗性肝硬化

　　E.日本血吸蟲性肝硬化

　　正確答案：D

　　22.抗膽堿能藥一般不用于下列哪種情況

　　A.胃潰瘍

　　B.十二指潰瘍

　　C.急性胃腸炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性膽囊炎

　　正確答案：A

　　23.門脈性肝硬化患者出現消化道出血時，下列可誘發肝昏迷的情況是

　　A.輸生理鹽水

　　B.未及時補充離子造成低鉀血癥

　　C.靜脈注射6-氨基已酸

　　D.內鏡下高頻電灼或激光止血

　　E.口服去甲腎上腺素

　　正確答案：B

　　24.查體于腫大的肝臟表面聽到血管雜音時，應考慮

　　A.Budd-Chiari綜合征

　　B.門靜脈血栓形成

　　C.肝硬化失代償期

　　D.原發性肝癌

　　E.慢性肝炎

　　正確答案：D

　　25.下列不符合腸結核腹部腫塊特點的是

　　A.質地中等

　　B.常位于右下腹

　　C.一般比較固定

　　D.可有壓痛

　　E.多與皮膚黏連并形成瘺管"

　　正確答案：E

　　26.男性，69歲，上腹不適伴反酸燒心24年，要確診胃食管反流病最主要的檢查是

　　A.內鏡檢查+24小時食管pH監測

　　B.上消化道造影+24小時食管pH監測

　　C.食管測壓+內鏡

　　D.上消化道造影

　　E.內鏡檢查

　　正確答案：A

　　27.女性，46歲，間斷腹脹、腹痛3年。胃鏡檢查發現有明顯膽汁反流。治療上最好選用

　　A.法莫替丁

　　B.嗎丁林

　　C.腎上腺皮質激素

　　D.奧美拉唑

　　E.生胃酮

　　正確答案：B

　　28.女性，40歲，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性瀉藥，且伴左下腹腹脹，排出糞便后可緩解，進食量較前減少，體重有所增加。纖維結腸鏡檢查未見異常，因此考慮腸易激綜合征，但還需除外

　　A.結腸癌

　　B.甲狀腺功能減低癥

　　C.結腸冗長

　　D.先天性巨結腸

　　E.習慣性便秘

　　正確答案：B

　　29.男性，55歲，慢性上腹痛10余年，3月來加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇潰瘍。下列處理措施最佳的是

　　A.多次重復便潛血試驗

　　B.血常規及血清癌胚抗原檢查

　　C.胃液分析

　　D.使用質子泵抑制劑4周后重復上消化道造影

　　E.胃鏡檢查及黏膜活檢病理檢查

　　正確答案：E

　　30.男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現肝腎綜合征。下列檢查結果中與患者的臨床情況不符合的是

　　A.血尿素氮、肌酐升高

　　B.尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度

　　C.尿滲透壓>血滲透壓

　　D.尿鈉<10mmol/L

　　E.尿沉渣RBC>50/高倍鏡視野

　　正確答案：E