11. 心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時應首先選用下述哪種藥物？
A.麻黃素
B.嗎啡
C.氨茶堿
D.腎上腺素
E.異丙基腎上腺素
C
12. 急性心肌梗死時，下述哪種酶學變化既準確又能判定梗死范圍？
A.CPK
B.CPK-MB
C.GOT
D.LDH
E.LDH?
B
13. 20歲女性學生5周前咽痛，發熱38℃，隨后心悸氣短，活動后加重。檢體發現心率快。
心臟擴大，心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷？
A.12導聯心電圖
B.超聲心動圖
C.血清心肌酶
D.血清病毒抗體滴定醫學全在.線提供
E.核素心肌顯像
D
14. 58歲男性商人。兩月來間斷胸骨后疼痛，疼痛時ECG示、avL、V???導聯ST段
下移0.1MV；經醫生會診認為應加強增加冠脈血流量的措施，其原因最可能是
A.血液攜氧量不足
B.心肌耗氧量增加
C.HbO?的解離曲線左移
D.心肌攝取氧的能力高
E.心肌利用氧的功能障礙
D
15. 男性25歲工人。近三日來氣短不能平臥。右上腹脹痛，體溫37.9℃。心率120次/分，
血壓 11.2/9.2kPa（85/70mmHg）。心界擴大，心音較弱。為明確診斷首選下述哪種
檢查？
A.胸部X線
B.中心靜脈壓測定
C.12導聯心電圖
D.超聲心動圖
E.腹部B型超聲
D
16. 男性56歲工人，兩個月前胸骨后劇痛3小時。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高，查：心
肌酶CK及CK-MB均增高。現有下述改變，試指出對預后影響最大的一項？
A.間斷發作心前區疼痛
B.ECGV?-V?T波對稱性例置
C.ECG負荷試驗耐力降低
D.冠脈造影有左主干病變
E.超聲心動圖示節段性運動障礙
D
17. 男性25歲教員有預激綜合征，ECG示P-R間期縮短。QRS波正常，其旁道最可能是
A.左房室前面房室旁道
B.結室旁道
C.房希氏束旁道
D.室間隔后部房室旁道
E.分支室旁道
C
18. 下述哪種表現最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘？
A.肺部干?音為主兼有少量的濕?音
B.呼氣性呼吸困難為主
C.心臟增大伴心尖部S?
D.心率快偶有期前收縮
E.靜注氨茶堿有效
C
19. 肥厚型梗阻性心肌病時，下述哪種措施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收縮期雜音減弱？
A.屏氣動作（試驗）
B.含服硝酸甘油
C.α受體阻滯劑口服
D.β受體阻滯劑口服
E.靜注美西律
D
20. 慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪種表現最易發生中毒？
A.血K6mmol/L
B.血Ca2.5mmol/L
C.血BUN15mmol/L
D.血CO?CP35mmol/L
E.血Mg 1.0mmol/L
C