1.患者，男，52歲，近半年來常于勞累或精種緊張后感頭痛、頭暈及頸項不適感，休息后好轉，未予治療。最近體檢發現血壓升高，三次不同時間測血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg.對其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續在不同時間內測血壓，以確定是否為高血壓病

B.作頭部CT、超聲、腎功能檢查

C.試用利尿劑治療，觀察其用藥反應

D.確定是原發還是繼發性高血壓

E.暫不處理，3個月后復查血壓

2.患者，女，61歲，因頭痛、心悸和心前區不適感，門診查血壓：160/95mmHg，據此可以推斷該病人高血壓分級屬于

A.正常高限

B.輕度高血壓

C.中度高血壓

D.重度高血壓

E.臨界高血壓

3.患者，男，60歲，高血壓20余年，突發頭痛、視朦、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應首選

A.卡托普利

B.速尿

C.心得安

D.異搏定

E.硝普鈉

4.女性，20歲，2周前發熱，體溫3.6℃，伴咽痛，流涕，治療好轉。2天來感活動后心悸，胸悶，氣促伴心前區不適。查體：心界擴大、體溫36.5℃，脈搏10次/分。心電圖示普遍導聯ST-T波改變，Ⅲ度房室傳導阻滯；化驗血沉增快，C反應蛋白陽性，CPK增高其原因最可能是

A.縮窄性心包炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.擴張型心肌病

E.心臟神經官能癥

5.患者，男，25歲。診斷為肥厚型心肌病。下列哪項臨床表現與其診斷不符

A.勞累后呼吸困難

B.心電圖示左室肥厚及ST-T改變

C.X線檢查各房室腔顯著增大，心胸比大于0.6

D.胸骨左緣第3、4肋間聽聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音

E.超聲心動圖，顯示室間隔非對稱性肥厚

6.患者，男，36歲，因心悸、氣短、夜間不能平臥，少尿、下肢浮腫來診，體檢發現，心臟各房室腔顯著擴大，心尖部聞S3，心音低鈍；頸靜脈怒張，肝大，下肢浮腫（+ +）；超聲心動圖示：左室擴大，彌漫性運動減弱；尿液檢查，蛋白（+ +），診斷為擴張型心肌病，該患者目前臨床表現屬于哪一階段

A.第一階段

B.第二階段

C.第三階段

D.第四階段

E.第五階段

【參考答案】

1.D 2.C 2.E 3.B 4.C 5.C