41. 男性，56歲，突然胸痛4小時，ECG示：V???導聯QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，
連續心電監測僅發現2次期前收縮，給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解，您認為還
需要立即首選哪一項處理？
A.地爾硫?
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.阿托品
E.普魯卡因胺
C
42. 患者男性58歲，診斷急性前壁心肌梗死。發病第二天突然出現短陣意識喪失，抽搐，
心電圖上最可能出現的心律失常是哪一種？
A.房性期前收縮
B.心室顫動
C.心房顫動
D.室性期前收縮
E.竇性心律不齊
B
43. 原發性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人，可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜
音。下列哪種情況最可能使雜音增強？
A.臥床抬腿
B.蹲位時
C.使用β受體阻滯劑
D.含服硝酸甘油
E.使用酚妥拉明
D
44. 患者男性36歲，乏力，暈厥史三天，心電圖P波與QRS波無關系，P波頻率90次/分，QRS
波32次/分，首選哪一種治療方法？
A.含化硝酸甘油
B.立即同步電復律
C.靜脈注射毛花甙丙
D.靜脈注射普萘洛爾
E.安裝臨時起搏器
E
45. 左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死？
A.左室廣泛梗死
B.左室前壁。心尖部。前間隔
C.左室隔面
D.左室高側壁
E.左室膈面。左室高側壁
B
46. 患者女性，風濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年，神志清，平臥位，心律不規整，下述哪一
種心律失常最可能？
A.竇性心律不齊
B.心室顫動
C.心房顫動
D.陣發性室上性心動過速
E.心室期前收縮
C
47. 目前國際上統一的成人高血壓的診斷標準是
A.收縮壓（SBP）≥21.3kPa（160mmHg）及/或舒張壓（DBP）≥12.6kPa（95mmHg）
B.SBP≥16kPa（120mmHg）及/或DBP≥10.6kPa（80mmHg）
C.SBP≥20kPa（150mmHg）及/或DBP≥13.3kPa（100mmHg）
D.SBP≥18.6kPa（140mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）
E.SBP≥17.3kPa（130mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）
D
48. 男性54歲，有高血壓6年，近半年常有勞累時心前區悶痛，常規心電圖檢查3次均無異
常，為明確診斷，您認為再進一步檢查以下哪一項最恰當？
A.胸部X線
B.超聲心動圖
C.血清心肌酶測定
D.心電圖負荷試驗
E.心電向量圖
D
49. 男性，62歲，胸部悶痛4小時，ECG示：HR90次/分，竇性心律及頻發提前出現寬大畸形
QRS波，V???導聯呈QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，應急需以下哪一項治療？
A.極化液靜滴
B.利多卡因靜注
C.普萘洛爾口服
D.毛花甙丙靜注
E.奎尼丁口服
B
50. 男性60歲，兩年來勞動強度大時覺心悸，胸悶，休息或減輕活動強度后可緩解。檢
查血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），心率80次/分，整齊，心界不大，無雜音。本次
為初診，按序首先檢查：
A.胸部X線
B.超聲心動圖
C.常規心電圖
D.動態心電圖
E.負荷心電圖
C