三级在线观看视频_欧美激情综合五月色丁香_欧美一区二区三区婷婷月色_日韩欧美精品在线不卡

免費注冊 找回密碼

風濕病痛風知識:中西醫診斷標準

時間:2012-04-09 15:54來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  目前,西醫采用美國風濕病協會于1997年制定的痛風診斷標準,包括以下九條:

  (1)急性關節炎發作1次以上,在1日內即達到發作高峰。

  (2)急性關節炎局限于個別關節。

  (3)整個關節呈暗紅色。

  (4)第一趾關節腫痛。

  (5)單側趾關節炎急性發作。

  (6)有痛風石。

  (7)高尿酸血癥。

  (8)非對稱性關節腫痛。

  (9)發作可自行中止。

  凡具備該標準三條以上,并可除外繼發性痛風者,即可確診。

  痛風的中醫診斷標準,主要采用國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》中的"痛風的診斷依據、證侯分類、療效評定"標準。

  診斷依據:

  (1)多以單個趾關節,卒然紅腫疼痛,逐漸痛劇如虎咬,晝輕夜甚,反復發作。可伴發熱,頭痛等癥。

  (2)多見于中老年男子,可有痛風家族史。常因勞累、暴飲暴食、吃含高嘌呤飲食、飲酒及外感風寒等誘發。

  (3)初起可單關節發病,以第一趾關節為多見。繼則足踝、跟、手指和其它小關節,出現紅、腫、熱、痛,甚則關節腔可有滲液。反復發作后,可伴有關節周圍及耳郭、耳輪和趾、指骨間出現"塊"(痛風石)。

  (4)血尿酸、尿尿酸增高。發作期白細胞總數可升高。

  (5)必要時作腎B超掃描、尿常規、腎功能等檢查,以了解痛風后腎病變情況。X線攝片檢查可示軟骨緣鄰近關節的骨質有不整齊的穿鑿樣圓形缺損。

  中醫證候分類:

  (1)濕熱蘊結:下肢小關節卒然紅腫疼痛,拒按,觸之局部灼熱,得涼則舒。伴有發熱口渴、心煩不安、尿溲黃。舌紅,苔黃膩,脈滑數。

  (2)瘀熱阻滯:關節紅腫刺痛局部腫脹變形,曲伸不利,肌膚色紫暗,按之稍硬,病灶周圍或有塊壘硬結,肌膚干燥,皮色暗黧。舌質紫暗或有瘀斑,苔薄黃,脈細澀或沉弦。

  (3)痰濁阻滯:關節腫脹,甚則關節周圍水腫,局部酸麻疼痛,或見塊壘硬結不紅。伴有目眩,面浮足腫,胸脘痞滿。舌胖質紫暗,苔白膩,脈弦或弦滑。

  (4)肝腎陰虛:病久屢發,關節痛如虎咬,局部關節變形,晝輕夜甚,肌膚麻木不仁,步履艱難,筋脈拘急,屈伸不利,頭暈耳鳴,顴紅口干。舌質紅,少苔,脈弦細或細數。

  中醫療效評定:

  (1)治愈:癥狀消失,實驗室檢查正常。

  (2)好轉:關節腫脹消退,疼痛緩解,實驗室檢查有所改善。

  (3)未愈:癥狀及實驗室檢查無變化。

頂一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔線----------------------------
發表評論
請自覺遵守互聯網相關的政策法規,嚴禁發布色情、暴力、反動的言論。
評價:
表情:
驗證碼:點擊我更換圖片
 
招生方案 | 免費試聽 | 報名演示
課件更新 | 網校介紹 | 答疑周刊
網校學員——快速注冊通道
衛生資格考試培訓

2010年內科主治醫師考試視頻課程

--------------------------------

主站蜘蛛池模板: 福海县| 雅安市| 北安市| 大安市| 芮城县| 吉安市| 双辽市| 新郑市| 常熟市| 英山县| 宜都市| 阜宁县| 湖北省| 绥中县| 夹江县| 电白县| 阿克陶县| 芜湖县| 上高县| 石河子市| 磴口县| 莱西市| 惠州市| 平塘县| 怀来县| 开鲁县| 东港市| 夏津县| 栾川县| 进贤县| 东台市| 茌平县| 巨鹿县| 子长县| 姜堰市| 银川市| 浑源县| 三门峡市| 迭部县| 上饶县| 嘉禾县|