31、注射局麻藥物后不久患者出現(xiàn)面色蒼白、心悸氣短、多語和煩躁不安等表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮其是否出現(xiàn)了
　　A.低血糖
　　B.藥物過敏
　　C.排斥反應(yīng)
　　D.局部藥毒性反應(yīng)
　　E.原有疾病病情變化
　　32、下列操作不符合無菌原則的是
　　A.術(shù)者雙手保持在無菌臺面以上
　　B.術(shù)者面對面更換位置
　　C.術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套
　　D.手術(shù)區(qū)無菌巾浸潤后立即加蓋無菌巾
　　E.胃腸切開前墊好紗墊
　　33、預(yù)防創(chuàng)傷性氣性壞疽最可靠的方法是
　　A.徹底清創(chuàng)
　　B.高壓氧治療
　　C.應(yīng)用甲硝唑
　　D.應(yīng)用青霉素
　　E.全身支持療法
　　34、骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理順序應(yīng)是
　　A.骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷
　　B.骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克
　　C.抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定
　　D.抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷
　　E.處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克
　　35、診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實驗室指標是
　　A.CEA
　　B.AFP
　　C.AKP
　　D.CA50
　　E.CA19-9
　　36、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是
　　A.意識障礙
　　B.腦脊液漏
　　C.腦脊液含血
　　D.顱底骨質(zhì)凹陷
　　E.頭皮皮下出血
　　37、患者在甲狀腺大部切除手術(shù)后一回到病房，護士就要求其回答問題，目的是為了評估患者有無
　　A.意識障礙
　　B.神經(jīng)損傷
　　C.麻醉清醒
　　D.記憶受損
　　E.痰液阻塞
　　38、中年女性，經(jīng)常出現(xiàn)乳頭血性溢液，查提未觸及腫塊，首先考慮
　　A.乳癌
　　B.乳房纖維腺瘤
　　C.乳房囊性增生病
　　D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
　　E.乳房脂肪瘤
　　39、男性，34歲，右側(cè)第4～7肋骨折，，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：BP65/40mmHg，右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是
　　A.立即吸氧
　　B.開胸探察
　　C.輸血、補液
　　D.胸腔穿刺排氣減壓
　　E.旗桿插管輔助呼吸
　　40、6個月嬰兒腹股溝部有一腫塊，哭鬧時變大，安靜睡覺時消失，診斷為腹股溝斜疝，治療原則是
　　A.緊急手術(shù)
　　B.擇期手術(shù)
　　C.暫不手術(shù)
　　D.早期手術(shù)
　　E.禁忌手術(shù)
　　41、女性，17歲，因車禍致腹部開放性損傷，伴少量腸管脫出，正確的緊急處理措施是
　　A.敞開傷口，急診手術(shù)
　　B.用消毒棉墊加壓包扎
　　C.迅速將腸管還納入腹腔
　　D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶加壓包扎
　　E.等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存
　　42、潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)
　　A.腹脹
　　B.食欲減退
　　C.營養(yǎng)不良
　　D.陣發(fā)性腹痛
　　E.嘔吐大量宿食
　　43、急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)征是
　　A.化膿性或壞疽性闌尾炎
　　B.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎
　　C.小兒急性闌尾炎
　　D.慢性闌尾炎急性發(fā)作
　　E.闌尾守衛(wèi)膿腫
　　44、男性，18歲，飯后劇烈運動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐、應(yīng)考慮為
　　A.腸扭轉(zhuǎn)
　　B.腸套疊
　　C.腸粘連
　　D.腸腫瘤
　　E.腸系膜動脈栓塞
　　45、男性，24歲，2天前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚硬結(jié)紅腫，并有局部壓痛，可能出現(xiàn)了
　　A.肛裂
　　B.內(nèi)痔
　　C.外痔
　　D.直腸脫垂
　　E.肛門周圍膿腫
　　46、門靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點是
　　A.手術(shù)難度大
　　B.易發(fā)生血栓
　　C.不能減輕腹水
　　D.易誘發(fā)肝性腦病
　　E.不能糾正脾功能亢進
　　47、原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是
　　A.明顯腹水、黃疸
　　B.無嚴重肝硬化
　　C.肝功能代償好
　　D.腫瘤未超過半肝
　　E.腫瘤未侵犯第一肝門
　　48、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是
　　A.進油膩飲食后，容易發(fā)病
　　B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重
　　C.疼痛常放射至右肩背部
　　D.墨菲征陽性
　　E.多數(shù)病人伴有黃疸
　　49、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)
　　A.腹痛
　　B.腹脹
　　C.手足抽搐
　　D.低血糖
　　E.休克
　　50、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特征性臨床表現(xiàn)是
　　A.靜息痛
　　B.肢體壞疽
　　C.間歇性跛行
　　D.足背動脈搏動消失
　　E.疼痛劇烈，屈膝抱足　
　　51、方肩畸形可見于
　　A.鎖骨骨折
　　B.肩關(guān)節(jié)脫位
　　C.上臂嚴重腫脹
　　D.肱骨髁上骨折
　　E.肱骨外科頸骨折
　　52、絕大多數(shù)骨折部位都會有的臨床表現(xiàn)是
　　A.腫脹
　　B.骨檫音
　　C.骨檫感　醫(yī)　學(xué)教育　網(wǎng)搜集整理
　　D.創(chuàng)傷處畸形
　　E.假關(guān)節(jié)活動
　　53、葡萄胎隨訪時必須進行的檢查是
　　A.陰道脫落細胞涂片檢查
　　B.測HCG值
　　C.B型超聲檢查有無胎囊
　　D.多普勒超聲檢查聽取胎心
　　E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況
　　54、控制子癇的首選藥物是
　　A.硫酸鎂
　　B.冬眠1號
　　C.β受體阻滯劑
　　D.20%甘露醇
　　E.肼酞嗪
　　55、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是
　　A.放射線檢查
　　B.B型超聲檢查
　　C.肛門檢查
　　D.化驗檢查
　　E.陰道檢查
　　56、雌三醇測定的目的是了解胎兒的
　　A.宮內(nèi)發(fā)育情況
　　B.皮膚成熟情況
　　C.肝臟成熟情況
　　D.腎臟成熟情況
　　E.胎盤功能
　　57、關(guān)于雙合診檢查，下列說法錯誤的是
　　A.是盆腔檢查最常用的方法
　　B.指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查
　　C.檢查前許排空膀胱
　　D.未婚者一般不做
　　E.正常情況下，均可觸及輸卵管、卵巢
　　58、化療前需要準確測量病人體重的原因是
　　A.精確計算輸液量
　　B.精確計算病人的營養(yǎng)需要量
　　C.精確計算補液量
　　D.精確計算藥物劑量
　　E.確定化療的效果
　　59、關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定，下列選項正確的是
　　A.一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上
　　B.基礎(chǔ)體溫是指日常的平均體溫
　　C.清晨排空膀胱后再測體溫
　　D.測量前需經(jīng)過1～2小時的睡眠
　　E.可用于測定黃體功能
　　60、陰道灌洗液的最佳溫度是
　　A.31～33℃
　　B.34～36℃
　　C.40～41℃
　　D.44～46℃
　　E.47～49℃
　　答案與解析
　　41、E：若有少量腸管脫出應(yīng)用消毒或清潔碗、等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護后再包扎，嚴禁現(xiàn)場還納，以免污染腹腔，但若有大量腸管脫出，先將腸管還納入腹腔，暫行包扎，以免加重休克。
　　42、E：因幽門梗阻，病人進食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空，特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)頑固性的嘔吐，嘔吐大量宿食。
　　43、E：急性闌尾炎形成闌尾周圍膿腫后，應(yīng)當暫不手術(shù)，通過輸液、抗炎治療3個月后，待腫塊消失再行闌尾切除術(shù)。
　　44、A：病人為年輕男性，有飽餐后劇烈運動史，目前腹痛較劇烈，伴有嘔吐，考慮病人可能出現(xiàn)了記性腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻。
　　45、E：肛門周圍膿腫位于肛門周圍皮下，局部紅腫熱痛等癥狀較重，全身表現(xiàn)不明顯。
　　46、D：分流術(shù)是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈，以降低門靜脈壓力，制止出血，一方面，此手術(shù)減少了肝的灌注量，另一方面，腸道產(chǎn)生的氨被部分或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進入體循環(huán)，可引起肝性腦病，甚至肝昏迷。
　　47、A：原發(fā)性肝癌的手術(shù)適應(yīng)征為腫瘤局限，未超過半肝，無嚴重肝硬化，肝功能代償良好；未侵犯第一、二肝門及下腔靜脈；無心、肺、腎功能嚴重損害，禁忌征為有明顯黃疸、腹水、下肢浮腫、肝外轉(zhuǎn)移、全身情況不能耐受手術(shù)等。
　　48、E：僅約10%～25%急性膽囊炎病人可有輕度黃疸，可能是膽囊結(jié)石排入膽管造成膽管梗阻所致，或炎癥波及膽管，使之水腫、阻塞所致。
　　49、D：急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死，胰島素分泌不足，可出現(xiàn)高血糖表現(xiàn)，腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹，因血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。
　　50、C：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現(xiàn)為患肢發(fā)涼，間歇性跛行，足背動脈搏動減弱等；營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛，足背動脈搏動消失等；壞疽期可出現(xiàn)疼痛劇烈，患者徹夜屈膝抱足而坐，肢體壞疽等。[NextPage]　　
　　51、B：肩關(guān)節(jié)脫位時肱骨頭脫出，肩關(guān)節(jié)盂空虛，三角肌塌陷，肩部失去正常輪廓而成方肩畸形。
　　52、A：骨折局部的一般體征有疼痛和壓痛、腫脹、淤斑和功能障礙，所有骨折病人都會有此類表現(xiàn)，但不能依次診斷骨折。骨折局部專有體征包括畸形、家關(guān)節(jié)活動、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一個表現(xiàn)即可作出骨折診斷，但并不是所有骨折部位都有此表現(xiàn)。
　　53、B：葡萄胎隨訪時每次必須檢查血、尿中的HCG值，同時注意有無轉(zhuǎn)移灶癥狀，定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT.
　　54、A：子癇發(fā)作時，用硫酸鎂可以使得血管內(nèi)皮合成前列環(huán)素增多，血管擴張，降低低血壓，同時有利于消除腦水腫、降低中樞神經(jīng)細胞興奮性、制止抽搐，另外硫酸鎂對宮縮和胎兒均無不利影響。
　　55、B：前置胎盤基本異常發(fā)生在胎盤位置較低，低于胎兒先露部。在檢查時一定注意不能增加其出血的可能性，肛門檢查和陰道檢查可以增加出血的可能，化驗檢查不能發(fā)現(xiàn)其位置問題，放射性檢查不適合孕婦使用，只有B超檢查不增加其出血可能，同時可以達到確定胎盤位置的目的。
　　56、E：測定孕婦體內(nèi)的雌三醇是監(jiān)測胎兒成熟程度的一個指標，雌三醇的前身物質(zhì)來源于母體及胎兒，然后由胎盤合成，所以用來判斷胎盤功能。
　　57、E：輸卵管在正常情況下不能捫及。
　　58、D：化療病人需要準確測量體重，以便精確計算藥物劑量。
　　59、E：基礎(chǔ)體溫指經(jīng)過較長時間（6～8小時）睡眠醒來后，未進行任何活動時測得體溫，用于測定有無排卵、黃體功能和早孕等，一般連續(xù)測3個月經(jīng)周期以上。
　　60、C：要達到陰道灌洗的目的，調(diào)節(jié)適當?shù)墓嘞匆簻囟纫埠苤匾�，通常�?0℃左右為佳。溫度太高易燙傷或不適；溫度過低不僅達不到目的，也造成不適。