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2016年初級護師考試仿真試題及答案(一)(6)

時間:2015-11-24 12:14來源:初級護師考試 作者:lengke 點擊:
  

  51、 某男性患者,44歲,因急性腦出血入院,護士對其進行護理評估,發(fā)現(xiàn)病人目前對任何刺激均無反應(yīng),呼吸不規(guī)則,二便失禁,兩側(cè)瞳孔擴大,角膜反射消失,其意識狀態(tài)是

  A、嗜睡

  B、意識模糊

  C、昏睡

  D、淺昏迷

  E、深昏迷

  正確答案:E

  52、 某男性患者,56歲,身高170cm,體重90kg,發(fā)現(xiàn)高脂血癥1年,平時工作較忙,很少進行體育鍛煉。今日清晨起床時自覺右側(cè)上肢麻木,4小時后逐漸發(fā)展至右側(cè)下肢麻木,無法自行下樓梯,口角歪斜。經(jīng)過積極治療,患者逐漸康復(fù),肢體肌力恢復(fù)至4級,感覺基本恢復(fù)正常,但仍有時口齒不清,且飲水仍有嗆咳,明日準備出院。作為主管護士,應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容,不妥的是

  A、注意休息,適當(dāng)參加運動,預(yù)防腦血管意外

  B、合理服用抗血小板聚集藥物

  C、睡醒后不要急于起床,最好在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起

  D、堅持語言康復(fù)治療

  E、進食以流食或半流食為主,待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進食

  正確答案:A

  答案解析:根據(jù)病史分析,該患者最可能發(fā)生的是腦血栓形成。按照目前康復(fù)的情況,應(yīng)繼續(xù)堅持語言康復(fù)治療,進食以流食或半流食為主,待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進食;應(yīng)遵醫(yī)囑合理服用抗血小板聚集藥物;睡醒后不要急于起床,以免誘發(fā)腦血栓形成;注意休息,適當(dāng)參加運動,以促進心腦血管功能恢復(fù)。

  53、 某男性患者,56歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言、口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒,護士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了

  A、肺性腦病

  B、肝性腦病

  C、呼吸衰竭

  D、肝癌

  E、急性胰腺炎

  正確答案:B

  答案解析:上消化道出血是肝硬化患者并發(fā)肝性腦病的常見誘因,患者的表現(xiàn)符合肝性腦病昏迷前期表現(xiàn)。

  54、 某男性患者,65歲,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實,患者腦內(nèi)無出血灶存在,且患者從發(fā)病至今僅2小時。則目前最應(yīng)該積極采取以下哪項治療措施

  A、抗凝治療

  B、抗血小板聚集治療

  C、腦保護治療

  D、超早期溶栓治療

  E、脫水降顱壓治療

  正確答案:D

  答案解析:從病史判斷,患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成,因為發(fā)病至今僅2小時,故可以進行超早期(3小時內(nèi))溶栓治療。

  55、 某男性患者,因嘔血400ml,伴柏油便3次急診入院。為明確該患者上消化道出血的原因,首選檢查為

  A、X線鋇餐造影檢查

  B、選擇性動脈造影

  C、內(nèi)鏡檢查

  D、化驗檢查

  E、吞線試驗

  正確答案:C

  答案解析:內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選方法。

  56、 某女,20歲,確診急性白血病,施行骨髓移植的最佳時機是

  A、聯(lián)合化療的同時

  B、第一次完全緩解時

  C、發(fā)作最嚴重時

  D、進行化療之前

  E、第二次完全緩解時

  正確答案:B

  57、 某女性患者,26歲,身高160cm,體重43kg,"三多一少"癥狀明顯,空腹血糖及尿糖均顯著增高,診斷為1型糖尿病,住院后采用速效胰島素治療,其飲食總熱量應(yīng)

  A、按實際體重計算再酌增

  B、按實際體重計算再酌減

  C、按理想體重計算

  D、按理想體重計算再酌增

  E、按理想體重計算再酌減

  正確答案:D

  答案解析:糖尿病患者飲食總熱量的計算宜按照理想體重計算。理想體重(kg)=身高-105;±10%均屬于理想體重,以理想體重結(jié)合病人的年齡、生理需求、勞動強度等進行計算。生長發(fā)育期、孕婦、哺乳期婦女、營養(yǎng)不良及消耗性疾病患者熱量相應(yīng)增加10%~20%。本患者屬消瘦,因此應(yīng)酌情增加。

  58、 某女性患者,28歲,妊娠6個月,因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院,診斷為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,應(yīng)多補充的食物不包括

  A、乳制品

  B、動物肝、腎

  C、新鮮水果

  D、綠葉蔬菜

  E、紫菜、木耳、香菇

  正確答案:E

  答案解析:巨幼細胞性貧血中營養(yǎng)性巨幼細胞貧血占90%,以葉酸缺乏為主;人體不能合成葉酸,全部從食物中獲得,且孕婦對葉酸的需要量增加,可能是導(dǎo)致本病的原因。故應(yīng)多補充葉酸豐富的食物,如動物肝、腎、新鮮蔬菜、水果、谷類、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含鐵豐富的食物,比較適合缺鐵性貧血患者補充。考生還應(yīng)關(guān)注巨幼貧血的診斷。

  59、 某女性患者,34歲,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮膚突然出現(xiàn)大片淤點、淤斑,對稱分布,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜,以下關(guān)于檢查結(jié)果的描述正確的是

  A、血小板減少

  B、血小板壽命縮短

  C、束臂試驗陽性

  D、出血時間延長

  E、凝血時間延長

  正確答案:C

  答案解析:過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)、出血時間及凝血時間均正常。半數(shù)以上患者束臂試驗陽性。

  60、 某女性患者,42歲,黑便近2個月,近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛,護士對其采取的措施不應(yīng)包括

  A、監(jiān)測生命體征

  B、予以禁食

  C、給予強效鎮(zhèn)痛藥

  D、給予心理安撫

  E、給予胃腸減壓

  正確答案:C

  答案解析:患者腹痛原因待查,應(yīng)禁忌給予強效鎮(zhèn)痛劑。其他選項的護理措施均是正確的。

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