11、 對(duì)于癲瘸緩解期的病人進(jìn)行健康教育，內(nèi)容錯(cuò)誤的是

　　A、堅(jiān)持長期規(guī)律用藥

　　B、可適當(dāng)參加活動(dòng)(如游泳、駕駛等)

　　C、避免精神緊張、過度勞累

　　D、注意觀察藥物不良反應(yīng)，如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等，及時(shí)就診

　　E、避免感染

　　正確答案：B

　　答案解析：癲癇患者應(yīng)禁止參加有危險(xiǎn)性的活動(dòng)或工作，如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機(jī)旁作業(yè)等。

　　12、 發(fā)生帕金森病的原因，是由于以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)的減少

　　A、乙酰膽堿

　　B、多巴胺

　　C、5-羥色胺

　　D、腎上腺素

　　E、a-氨基丁酸

　　正確答案：B

　　答案解析：帕金森病又稱震顫麻痹，是一種見的錐體外系疾病，與黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元數(shù)量、酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活性、紋狀體內(nèi)多巴胺含量逐年少有關(guān)。

　　13、 符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是

　　A、神經(jīng)過敏、失眠

　　B、心動(dòng)過速、收縮壓增高

　　C、腸蠕動(dòng)增快、腹瀉

　　D、甲狀腺彌漫性腫大

　　E、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)

　　正確答案：E

　　答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于T、T分泌過多，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)代謝，產(chǎn)熱與散熱明顯增多，以致出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等代謝率增高的表現(xiàn)，神經(jīng)過敏、失眠，心動(dòng)過速、收縮壓增高，腸蠕動(dòng)增快、腹瀉等為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)表現(xiàn)，甲狀腺彌漫性腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型體征。

　　14、 肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí)，灌腸時(shí)應(yīng)禁

　　A、生理鹽水

　　B、肥皂水

　　C、新霉素液

　　D、弱酸性溶液

　　E、液狀石蠟

　　正確答案：B

　　答案解析：灌腸和導(dǎo)瀉有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸。因肥皂水為堿性，可使腸內(nèi)環(huán)境堿性化，有利于血中NH

吸收進(jìn)入腸黏膜，加重肝性腦病。

　　15、 肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A、定向力障礙

　　B、性格改變和行為失常

　　C、睡眠障礙

　　D、神志喪失

　　E、昏睡

　　正確答案：B

　　答案解析：該題考點(diǎn)是肝性腦病的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)因原有肝病的性質(zhì)、肝細(xì)胞損害輕重緩急以及誘因不同而不一致。一般根據(jù)意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變，將肝性腦病分為4期。其中Ⅰ期(又稱前驅(qū)期)，主要表現(xiàn)為輕度的性格改變和行為失常。表現(xiàn)欣快或淡漠少言，喜怒無常，衣冠不整，不講衛(wèi)生或隨地大小便，反應(yīng)較遲鈍，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字不清且較慢。典型的病人可有撲翼(擊)樣震顫，腦電圖多正常。此期歷時(shí)數(shù)天或數(shù)周，有時(shí)癥狀不明顯，易被忽視。肝性腦病的病因、護(hù)理措施亦是考試常考點(diǎn)。

　　16、 肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、迅速建立靜脈通道

　　B、煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物

　　C、積極補(bǔ)充血容量

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化

　　正確答案：B

　　答案解析：該題考點(diǎn)是肝硬化引起出血性休克的治療措施。出血性休克可出現(xiàn)煩躁、淡漠等精神癥狀，此時(shí)的治療應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)，而不是給予鎮(zhèn)靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發(fā)肝性腦病，如給予巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥，更易誘發(fā)肝性腦病。

　　17、 肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為

　　A、肝腫大

　　B、脾腫大

　　C、腹水

　　D、嘔血

　　E、交通支擴(kuò)張

　　正確答案：C

　　答案解析：肝硬化的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施是考試重點(diǎn)。脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現(xiàn)，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。考生復(fù)習(xí)過程中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注最有代表性的考點(diǎn)內(nèi)容，通常，帶"最"字的內(nèi)容是命題青睞的內(nèi)容。

　　18、 關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理，不妥的是

　　A、穿刺部位為髂前上棘肘，病人宜取側(cè)臥位

　　B、囑病人術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

　　C、血友病、局部皮膚感染者禁忌

　　D、操作過程中密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動(dòng)，以防穿刺針折斷

　　E、拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3~5分鐘

　　正確答案：A

　　答案解析：骨髓穿刺術(shù)為血液系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術(shù)。應(yīng)根據(jù)穿刺部位協(xié)助病人選取適宜的體位：髂前上棘取仰臥位;髂后上棘取仰臥位或俯臥住。操作過程中護(hù)士配合觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動(dòng)，以防穿刺針折斷，同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以防感染的發(fā)生。拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘，休息20～30分鐘，并注意觀察穿刺部位無出血后即可活動(dòng)。矚病人術(shù)后當(dāng)天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證也是常考點(diǎn)。

　　19、 關(guān)于急性胰腺炎患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、戒酒

　　B、臥床休息

　　C、急性期應(yīng)注意口腔衛(wèi)生

　　D、飲食無特殊要求

　　E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化

　　正確答案：D

　　20、 關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、大多由急性白血病轉(zhuǎn)化而來

　　B、慢性粒細(xì)胞白血病粒急變大多預(yù)后不良

　　C、慢性粒細(xì)胞白血病急變用原藥化療無效

　　D、國內(nèi)慢性白血病中以慢性粒細(xì)胞白血病最多見

　　E、以中年發(fā)病多見

　　正確答案：A

　　答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急變期，即發(fā)病初期多為慢性病程，而不是由急性轉(zhuǎn)化而來。考生復(fù)習(xí)時(shí)還應(yīng)關(guān)注臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。