【基礎護理學】術后病情平穩，麻醉恢復后（6～8小時以后）應取的臥位是

　　A.平臥位

　　B.半臥位

　　C.側臥位

　　D.去枕平臥位

　　E.平臥，頭轉向一側

　　學員提問：平臥不對嗎？

　　【答案及解析】本題選B

　　椎管內麻醉為預防麻醉后頭痛常規去枕平臥6～8小時。術后病情平穩，麻醉恢復后早期半臥位能調節肌群疲勞，腰肌放松，改善患者舒適度，同時利于呼吸，對于一些腹部手術可以減少腹部切口縫合處的張力，利于引流等。所以答案選B比較準確。

　　【內科護理學】Ⅱ型呼衰時不可能出現

　　A.皮膚干燥

　　B.頭痛、頭暈

　　C.球結膜水腫

　　D.精神神經癥狀

　　E.呼吸深快

　　學員提問：一型和二型呼衰的區別是什么？

　　【答案及解析】本題選A

　　按動脈血氣分析分為兩種類型：

　　Ⅰ型：缺氧而無二氧化碳潴留（PaO₂50mmHg）。

　　缺氧和二氧化碳潴留都可使機體的呼吸系統產生代償性的興奮作用，但對于慢性呼吸衰竭患者，由于較長時間的高PaCO₂，使呼吸中樞適應了高PaCO₂的內環境，因而不再興奮（此時機體缺氧的狀態成了維持呼吸系統興奮的有效刺激），若高濃度吸氧會解除低氧血癥對呼吸的刺激，使通氣量減少。因此在臨床上對于Ⅱ型呼吸衰竭的病人的氧療，主張吸入氧濃度60mmHg，但一般也不超過40%.對于Ⅱ型呼吸衰竭病人，宜從低吸氧濃度開始，逐漸加大吸氧濃度，一般不超過33%.最終目標是PaO₂>60mmHg.而對升高的PaCO₂沒有明顯的加重趨勢。

　　【內科護理學】急性白血病化療誘導緩解后病人發生頭痛、嘔吐、視力障礙，甚至癱瘓。這是發生了

　　A.中樞神經系統白血病

　　B.腦出血

　　C.腦血栓形成

　　D.腦膜炎

　　E.蛛網膜下腔出血

　　學員提問：什么是化療誘導？

　　【答案及解析】本題選A

　　急性白血病的化學治療分為誘導緩解和鞏固強化兩個階段。

　　（1）誘導緩解：是指從化療開始到完全緩解（CR）階段，

　　目的：迅速殺滅大量白血病細胞，使白血病的癥狀、體征消失，血象、骨髓象達到基本正常。

　　（2）鞏固強化治療：

　　目的：繼續消滅體內殘存的白血病細胞，防止復發，延長緩解期和無病存活期，爭取治愈。

　　【外科護理學】

　　學員提問：女性病人高熱一天，體溫39℃，身高一米六厘米，體重50公斤，前24小時飲水500毫升，未進食，尿量800毫升，正常排便一次，估計該病人24小時出量約為多少？

　　【答案及解析】

　　估計該病人24小時出量約2300ml.

　　成人24小時液體出量：

　　（1）無形失水（包括呼吸蒸發和皮膚蒸發），成人每日約850ml；但體溫每增高1℃，每日每公斤體重將增加失水3～5ml；

　　（2）尿：正常人每日約1000～1500ml；

　　（3）糞便：含水分約150ml.

　　該病人體溫比正常值升高了約2℃，故本題大致計算如下：850ml＋5ml×50kg×2℃＋800ml＋150ml=2300ml.