二、A3/A4
1、患者，女，28歲。體溫39.5℃，遵醫囑行灌腸降溫。

<1>、應選用的灌腸液是
A.4℃生理鹽水500～1000ml
B.28～32℃生理鹽水200ml
C.39～41℃肥皂水200ml
D.28～32℃生理鹽水500～1000ml
E.39～41℃肥皂水500～1000ml

<2>、液面距肛門的高度和肛管插入直腸的深度分別為
A.20～30cm；5～7cm
B.20～30cm：7～10cm
C.40～60cm：5～7cm
D.40～60cm：7～10cm
E.40～60cm；15～18cm

<3>、灌入溶液時應觀察病人反應，下列正確的處理方法是
A.如液體流入受阻，可降低灌腸筒高度
B.如液體流入受阻，可拔出肛管重新插入
C.如病人有便意，可降低灌腸筒高度，囑病人深呼吸
D.如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入
E.如病人出現脈速、面色蒼白、出冷汗，可放慢速度

<4>、灌腸完畢應囑病人保留溶液的時間和測量體溫的時間分別為
A.5～10min；排便后30min
B.5～10min；排便后1小時
C.30min；排便后5min
D.30min；排便后30min
E.30min；排便后1小時

2、患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫囑行留置導尿。

<1>、導尿管插人尿道深度約為
A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm

<2>、插人導尿管時，提起陰莖與腹壁成60。角是使
A.尿道膜部擴張
B.尿道恥骨前彎擴大
C.尿道恥骨下彎擴大
D.尿道恥骨前彎消失
E.尿道恥骨下彎消失

<3>、首次導尿放出尿量不應超過
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

<4>、留置導尿期間若尿液出現渾濁、沉淀或結晶時應
A.膀胱內滴藥
B.進行膀胱沖洗
C.觀察尿量并記錄
D.每日更換導尿管
E.每日用酒精棉球消毒尿道