第十一章 排泄
一、A1
1、肛管排氣時,適宜的插管深度和置管時間是
A.7~10cm,30分鐘左右
B.10~15cm,20分鐘左右
C.10~15cm,1小時左右
D.15~18cm,20分鐘左右
E.15~18cm,1小時左右
2、患者林某,男性,68歲,腹瀉,在護理該病人時下列措施不妥的是
A.囑病人臥床休息
B.給予口服緩瀉劑
C.酌情給予流質或半流質飲食
D.嚴重腹瀉者給予禁食
E.觀察并記錄排便次數和性狀
3、患者李某,女性,68歲。肺炎,入院后因活動減少發生便秘,下列措施中不妥的是
A.根據病情適當增加活動量
B.在腹部做環狀按摩,刺激腸蠕動
C.囑病人多吃富含膳食纖維的食物
D.囑病人禁忌食用油脂類食物
E.使用簡易通便劑。如開塞露、甘油栓
4、行保留灌腸時溶液的量不應超過
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml
5、下列不宜行大量不保留灌腸的是
A.高熱
B.急腹癥
C.習慣性便秘
D.腹部手術前
E.結腸鏡檢查前
6、排便時有鮮血滴出,常見于
A.腸套疊
B.腸息肉
C.痔瘡出血
D.阿米巴痢疾
E.上消化道出血
7、下列關于糞便性狀異常的描述錯誤的是
A.腸套疊病人糞便可呈果醬樣便
B.下消化道出血時糞便呈暗紅色
C.上消化道出血時糞便呈柏油樣便
D.完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色
E.直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀
8、下列關于排便的影響因素中,描述錯誤的
A.大劑量使用鎮靜藥可導致便秘
B.臥床患者因排便姿勢改變可導致便秘
C.進食富含膳食纖維的食物能促進腸蠕動
D.腸道感染時腸蠕動增加,可導致腹瀉
E.緩瀉藥可使腸蠕動減慢,排便次數減少
9、行導尿術時,潤滑導尿管用
A.無菌碘伏棉球
B.無菌酒精棉球
C.無菌凡士林棉球
D.無菌石蠟油棉球
E.無菌生理鹽水棉球
10、為防止逆行感染,留置導尿期間導尿管應
A.每日更換一次
B.每周更換2次
C.每周更換一次
D.每2周更換一次
E.每3周更換一次
11、下列關于排尿異常的描述錯誤的是
A.阻塞性黃疸時尿液呈黃褐色
B.尿閉或無尿可見于尿崩癥
C.肉眼血尿可見于泌尿系感染
D.新鮮尿有氨臭味可見于膀胱炎
E.尿液呈爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒
12、正常成人每日尿量一般約為
A.400ml以下
B.400~1000ml
C.1000~2000ml
D.2000~3000ml
E.3000~4000ml
13、正常成人的尿比重約為
A.1.001~1.005
B.1.005~1.010
C.1.015~1.025
D.1.O25~1.030
E.1.030~1.035
14、正常尿液的pH值屬于
A.中性
B.弱酸性
C.弱堿性
D.強酸性
E.強堿性
15、患者劉某,女性。62歲,子宮肌瘤切除術后第5天,訴腹脹,遵醫囑行小量不保留灌腸,配制“1、2、3”溶液時,硫酸鎂、甘油和溫開水的量分別為
A.30ml,60ml,90m1
B.30ml,90ml,60ml
C.60ml,30ml,90m1
D.60ml,90ml,30ml
E.90ml,60ml,30m1
16、患者李某,女性,76歲,大便失禁,在護理該病人時下列措施不妥的是
A.觀察排便前反應
B.觀察排便規律
C.便后用溫水清潔肛周,保持皮膚濕潤
D.定時幫助病人使用便盆排便
E.指導病人做盆底肌練習
17、患者林某,男性,82歲,習慣性便秘,遵醫囑行小量不保留灌腸,下列操作不正確的是
A.可選用“1、2、3”溶液
B.灌腸液溫度調至38℃
C.灌腸筒液面距離肛門40~60cm
D.肛管插入直腸約7~10cm
E.灌腸后囑病人保留溶液10~20min再排便
18、患者李某。男性,43歲,肝性昏迷,灌腸時禁用的溶液是
A.4℃生理鹽水
B.“1、2、3”溶液
C.0.5%新霉素溶液
D.28~32℃生理鹽水
E.0.1%~0.2%肥皂水溶液
19、患者王某,男性,34歲,診斷為阿米巴痢疾,遵醫囑行保留灌腸時,為提高治療效果,病人最好采取
A.俯臥位
B.仰臥位
C.左側臥位
D.右側臥位
E.頭低腳高位
20、患者,男性,67歲,術后3天未排氣,訴腹脹,遵醫囑予肛管排氣,下列操作不妥的是
A.肛管插入直腸約15~18cm
B.排氣橡膠管要插入水瓶液面下
C.橡膠管留出夠翻身的長度
D.排氣不暢時可按摩腹部,以助排氣
E.保留肛管1小時左右,以便充分排氣
21、患者李某,女性,28歲,慢性菌痢,遵醫囑行0.5%新霉素保留灌腸,下列操作不妥的是
A.操作前囑病人先排便
B.病人取左側臥位,臀部抬高10cm
C.肛管插入直腸7~10cm
D.液面與肛門距離<30cm
E.囑病人保留藥液1h以上
22、患者林某,女性,54歲,直腸癌,明日手術,遵醫囑行清潔灌腸過程中病人感覺腹脹、有便意,正確的處理方法是
A.拔出肛管,停止灌腸
B.稍轉動肛管,觀察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.擠捏肛管,囑病人忍耐片刻
E.降低液面高度,囑病人深呼吸
23、患者,男,52歲,直腸癌,遵醫囑做腸道手術前準備,正確的做法是
A.采用開塞露通便法,排除糞便和氣體
B.行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,加強排便
C.行小量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體
D.行大量不保留灌腸一次,排除糞便和氣體
E.反復多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止
24、患者,女,34歲,遵醫囑行一次性導尿術留取無菌尿標本,下列符合無菌操作原則的是
A.打開導尿包后,用手將小藥杯置于邊角
B.先戴好無菌手套,再鋪孔巾
C導尿管誤入陰道,應拔出后重插
C D.用物污染后應立即用酒精棉球擦拭
E.留取前段尿液5ml作細菌培養
25、患者,男,67歲,長期尿失禁,遵醫囑行留置導尿,插導尿管時,應提起陰莖與腹壁成
A.15°角
B.30°角
C.45°角
D.60°角
E.90°角
26、患者,女,37歲,泌尿系感染,遵醫囑行一次性導尿術留取無菌尿標本,導尿管插入長度約為
A.2~3cm
B.4~6cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
27、患者,女,43歲,因行子宮肌瘤切除術,術前導尿的目的是
A.檢查殘余尿容量
B.向膀胱腔內注入藥物
C.留取尿標本作細菌培養
D.排空膀胱,避免術中誤傷
E.放出尿液以減輕患者痛苦
28、患者,女性,65歲,因尿潴留行留置導尿,在護理該患者時,下列措施不妥的是
A.鼓勵病人白天多飲水
B.集尿袋位置低于恥骨聯合
C.每周更換一次集尿袋
D.每周更換一次導尿管
E.拔管前間歇性夾閉尿管
29、患者李某,女性,42歲,乳腺癌根治術后24小時未排尿,下列措施不妥的是
A.行導尿術
B.給予利尿劑
C.熱水袋敷下腹部
D.用溫水沖洗會陰部
E.提供隱蔽的排尿環境
30、患者王某,女性,33歲,剖宮產術后12小時,排尿困難,用溫水沖洗會陰部的目的是
A.使患者感覺舒適
B.用溫熱作用緩解尿道痙攣
C.清潔會陰,防止尿路感染
D.利用條件反射,促進排尿
E.減輕緊張心理,分散注意力
31、患者,女,78歲,尿失禁,護理該患者時下列措施不妥的是
A.囑病人白天多飲水
B.熱敷或按摩下腹部
C.加強皮膚護理和心理護理
D.指導病人進行盆底肌鍛煉
E.長期尿失禁可遵醫囑行留置導尿
32、患者林某,男性,28歲,診斷為膀胱炎,該患者排出的新鮮尿液有
A.氨臭味
B.糞臭味
C.芳香味
D.爛蘋果味
E.硫化氫味
33、患者李某,女性,30歲,妊娠7個月,出現尿頻、尿急、尿痛,提示該患者可能處于
A.妊娠壓迫
B.氣溫過高
C.飲水量過多
D.泌尿系感染
E.食用過咸食物
34、患者張某,女性,48歲,尿液呈爛蘋果味,提示該患者可能處于
A.肝昏迷
B.泌尿道感染
C.阻塞性膽管炎
D.有機磷農藥中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
35、患者王某,男性,46歲,患尿毒癥,24小時尿量為180ml,該病人的排尿狀況是
A.尿閉
B.少尿
C.正常
D.尿潴留
E.尿量偏少
36、患者李某,女性,54歲,24小時尿量為3600ml,該病人的排尿狀況是
A.少尿
B.正常
C.多尿
D.尿潴留
E.尿量偏多