心臟穿透傷是初級護(hù)師考試大綱考點(diǎn)內(nèi)容，衛(wèi)生資格考試吧整理相關(guān)復(fù)習(xí)考點(diǎn)知識(shí)供大家復(fù)習(xí)：

一、心臟閉合傷

1.癥狀

心肌挫傷者傷后感心前區(qū)或胸骨后疼痛伴心悸、氣短等癥狀。

2.體征

心前區(qū)可聽到心包摩擦音，脈搏較快弱，有時(shí)不規(guī)則。有心衰者可出現(xiàn)肝腫大及下肢腫。若合并室間隔及瓣膜損傷者心前區(qū)可聽到病理性雜音。

3.輔助檢查

①X線。由于心包滲液或心包腔積血，心影可普遍增大。②心電圖。可呈現(xiàn)類似心包炎的ST-T改變，并可出現(xiàn)早搏、房顫及傳導(dǎo)阻滯等。③化驗(yàn)檢查。血清GOT及LDH可升高，血沉增快。

二、大血管損傷

臨床表現(xiàn)主動(dòng)脈損傷有以下幾類：

①主動(dòng)脈部分或全部橫斷，傷員多在數(shù)分鐘內(nèi)大出血死亡。

②主動(dòng)脈損傷出血后，由于主動(dòng)脈外膜及縱隔胸膜的阻擋，局部形成血腫，傷員可短暫生存，但常在數(shù)天內(nèi)因再次大出血死亡。

③主動(dòng)脈內(nèi)膜及中層損傷而外膜完整，形成假性動(dòng)脈瘤，傷員可無明顯癥狀，常在X線檢查中發(fā)現(xiàn)。