31

　　(單項選擇題)

　　慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，長期臥床，咳痰無力，力促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是（�。�。

　　A、患者取側臥位

　　B、叩擊順序由外向內

　　C、叩擊順序由下而上

　　D、叩擊者的手扇形張開

　　E、叩擊者手指向掌心微彎曲

　　正確答案是D，

　　本站統計：本題共被作答3349次，正確率為93.88%，易錯項為 [B]

　　解析：胸部叩擊排痰時病人取側臥位，叩擊者兩手的手指指腹并攏，掌指關節屈曲呈120度角左右，使掌側呈杯狀，而非手呈扇形張開。

　　考點：慢性阻塞性肺疾病病人的護理

　　32

　　(單項選擇題)

　　肝性腦病最具有特征性的體征是（�。�。

　　A、腱反射亢進

　　B、肌張力增加

　　C、撲翼樣震顫

　　D、裸陣攣

　　E、巴賓斯基征陽性

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答3613次，正確率為87.68%，易錯項為 [E]

　　解析：出現肝性腦病時病人常有性格改變和行為失常，前驅期最具有特殊性的體征是撲翼樣震顫。

　　考點：肝性腦病病人的護理

　　33

　　(單項選擇題)

　　在為預防類風濕性關節炎患者發生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是（�。�。

　　A、鼓勵多臥床休息

　　B、睡眠時使用彈力手套保暖

　　C、晨起后用溫水泡僵硬的關節15分鐘

　　D、遵醫囑服用抗炎藥

　　E、避免關節長時間不活動

　　正確答案是A，

　　本站統計：本題共被作答3291次，正確率為89.03%，易錯項為 [C]

　　解析：類風濕性關節炎患者在活動期發熱或關節腫脹明顯時臥床休息，在病情緩解期應進行功能鍛煉。對晨僵的預防，多臥床休息是錯誤的。

　　考點：類風濕關節炎病人的護理

　　34

　　(單項選擇題)

　　護士在為社區人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導其應用口服避孕藥進行避孕的是（�。�。

　　A、患有嚴重心血管疾病者

　　B、乳房有腫塊者

　　C、甲狀腺功能亢進者

　　D、患有慢性肝炎者

　　E、子宮畸形者

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答3330次，正確率為88.89%，易錯項為 [B]

　　解析：對有嚴重心血管疾病者者，急、慢性肝炎、腎炎者，血液病、血栓性疾病者，內分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢者；惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人，哺乳期婦女，月經稀少或年齡超過45歲者，產后未滿6個月或月經未來潮者，年齡超過35歲的吸煙婦女，禁忌藥物避孕。

　　考點：計劃生育

　　35

　　(單項選擇題)

　　某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第一天除生命體征外，護士最應重點觀察的是（�。�。

　　A、神志

　　B、尿量

　　C、腸鳴音

　　D、腹脹

　　E、胃管引流液

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答3111次，正確率為94.79%，易錯項為 [B]

　　解析：胃大部切除術后第1天，應重點觀察胃管引流液，以早期發現胃內出血。

　　考點：胃癌病人的護理

　　36

　　(單項選擇題)

　　休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉，血容量已補足的體征不包括（�。�。

　　A、口唇紅潤

　　B、肢端溫暖

　　C、尿量＞30ml/h

　　D、收縮壓＞90mmHg

　　E、心率120次/分

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答3426次，正確率為79.98%，易錯項為 [C]

　　解析：休克患者口唇紅潤、肢端溫暖、尿量增加＞30ml/h，收縮壓升高＞90mmH，心率≤90/min，提示患者病情好轉、血容量已補足。

　　考點：肺炎病人的護理

　　37

　　(單項選擇題)

　　在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是（�。�。

　　A、避免過度勞累

　　B、避免到人多擁擠的場所

　　C、保持環境整潔，空氣清新

　　D、堅持規律體育鍛煉

　　E、接種疫苗后可產生終生免疫力

　　正確答案是E，

　　本站統計：本題共被作答3227次，正確率為96.65%，易錯項為 [D]

　　解析：本題可采取排除法，E項明顯不正確。

　　考點：呼吸系統疾病病人的護理

　　38

　　(單項選擇題)

　　呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是（�。�。

　　A、胸部疼痛

　　B、呼吸困難

　　C、咯血

　　D、發紺

　　E、精神錯亂

　　正確答案是B，

　　本站統計：本題共被作答3217次，正確率為93.32%，易錯項為 [D]

　　解析：呼吸困難是呼吸衰竭患者在臨床上出現的最早癥狀。

　　考點：呼吸衰竭病人的護理

　　39

　　(單項選擇題)

　　患者男，50歲。因膽總管結石合并膽管炎收住入院擬行手術治療，術后需放置（　）。

　　A、膽囊造瘺管

　　B、胸腔引流管

　　C、T形引流管

　　D、空腸造瘺管

　　E、腹腔雙套管

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答3511次，正確率為88.75%，易錯項為 [A]

　　解析：膽總管探查或切開取石術后，在膽總管切開處放置T形引流管。故本題正確答案為C。

　　考點：膽石癥病人的護理

　　A2型題 [0/81]試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最。佳選擇。

　　40

　　(單項選擇題)

　　孕婦，26歲，孕39周，午家務勞動時突感胎上動頻繁，至傍晚胎動漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是（�。�。

　　A、左側臥位，間斷吸氧

　　B、行胎心監護

　　C、囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情

　　D、協助做好手術產的準備

　　E、做好新生兒的搶救和復蘇準備

　　正確答案是C，

　　本站統計：本題共被作答3426次，正確率為89.99%，易錯項為 [A]

　　解析：該孕婦已孕39周，現胎動減弱、消失，胎心音90次/分，應考慮胎兒宮內窘迫，應行胎心監護，囑其左側臥位并吸氧，做好手術產和新生兒的搶救準備。

　　考點：胎兒宮內窘迫病人的護理