21

　　(單項選擇題)

　　腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（　）。

　　A、增加心肌收縮力

　　B、擴張外周血管

　　C、減慢心率

　　D、抗心律失常

　　E、糾正酸堿平衡

　　正確答案是A，

　　考生統計：本題共被作答5561次，正確率為88.35%，易錯項為 [B]

　　解析：復蘇藥物的應用：腎上腺素是心臟復蘇的首選藥物，能激發心肌自主收縮，增強心肌收縮力，升高血壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量；阿托品可減弱心肌迷走神經反射，提高竇房結的興奮性，促進房室傳導；利多卡因是抗心律失常的首選藥物，能抑制心室的異位激動；碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒；呼吸興奮藥——絡貝林等。故選A。

　　考點：心臟驟停病人的護理

　　22

　　(單項選擇題)

　　影響癔癥發病最主要的因素是患者的（　）。

　　A、器質性病變

　　B、器質性病變

　　C、器質性病變

　　D、年齡

　　E、經濟狀況

　　正確答案是B，

　　考生統計：本題共被作答4311次，正確率為71.05%，易錯項為 [C]

　　解析：癔癥的病因有：

　　①心理因素：對應激性時間的經歷和反應容易導致癔癥，其性格特點為暗示性、情緒性、自我中心性、表演性、幻想性等；

　　②遺傳因素；

　　③神經生理學解釋等。

　　故選B。

　　考點：癔癥病人的護理

　　23

　　(單項選擇題)

　　在兒科的實習護士下班后在電梯中與外科護士說“告訴你，×××大明星的女兒今天入住我們病房，你想不想知道是啥原因？”外科護士的正確回答是（　）。

　　A、“我們去病房說吧，這里是公眾場所，不適合討論病情。”

　　B、“你簡單跟我說說病情好了，我不能去看她。”

　　C、“請不要跟我說這些，你不能透露這些消息。”

　　D、“如果是外科的疾病就告訴我，我也許能幫你。”

　　E、“告訴我床號，明天我自己去看她。”

　　正確答案是C，

　　考生統計：本題共被作答4642次，正確率為86.77%，易錯項為 [D]

　　解析：護士的義務包括：依法進行臨床護理義務；緊急救治患者的義務；正確查對、執行醫囑的義務；保護患者隱私的義務；積極參加公共衛生應急事件救護的義務。故選C。

　　考點：護士的權利與義務

　　24

　　(單項選擇題)

　　治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是（　）。

　　A、青霉素

　　B、氨芐青霉素

　　C、頭孢噻肟

　　D、頭孢噻肟

　　E、紅霉素

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答4723次，正確率為55.71%，易錯項為 [A]

　　解析：本病有自限性，部分病人不經治療可自愈。首選藥物為大環內酯類抗生素，可給予紅霉素。故選E。

　　考點：肺炎病人的護理

　　25

　　(單項選擇題)

　　肺炎球菌肺炎患者的典型臨床癥狀不包括（　）。

　　A、寒戰、高熱

　　B、咳嗽

　　C、咳鐵銹色痰

　　D、胸痛

　　E、腹脹

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答4593次，正確率為88.16%，易錯項為 [C]

　　解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎，臨床上表現為寒戰、高熱、胸痛、咳嗽及咳鐵銹色痰。故選E。

　　考點：肺炎病人的護理

　　26

　　(單項選擇題)

　　嬰兒期就可以開始的早教訓練是（　）。

　　A、刷牙訓練

　　B、坐姿訓練

　　C、穿衣訓練

　　D、大小便訓練

　　E、學習習慣訓練

　　正確答案是D，

　　考生統計：本題共被作答4433次，正確率為76.25%，易錯項為 [B]

　　解析：嬰兒3個月后可以把尿，會坐后可以練習大小便坐盆，每次約3～5分鐘。小便訓練可從6個月開始。故選D。

　　考點：小兒保健

　　27

　　(單項選擇題)

　　關于肝性腦病患者飲食護理的敘述，正確的是（　）。

　　A、每日總熱量以脂肪為主

　　B、血氨偏高者限制蛋白質攝入

　　C、病情好轉后主要選擇動物蛋白

　　D、病情好轉后主要選擇動物蛋白

　　E、每日飲水量不少于2000mL

　　正確答案是B，

　　考生統計：本題共被作答4765次，正確率為83.97%，易錯項為 [C]

　　解析：限制蛋白質的攝入，發病開始數日內禁食蛋白質，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主，病情好轉以植物蛋白為主；顯著腹水者水鈉量在250mg/日，水入量為尿量+1000mL/日。故選B。

　　考點：肝性腦病病人的護理

　　28

　　(單項選擇題)

　　需要采取傳染病防治所稱“甲類傳染病的預防、控制措施的疾病”不包括（　）。

　　A、急性嚴重呼吸綜合征（SARS）

　　B、猩紅熱

　　C、肺炭疽

　　D、霍亂

　　E、鼠疫

　　正確答案是B，

　　考生統計：本題共被作答4566次，正確率為61.30%，易錯項為 [A]

　　解析：甲類傳染病有霍亂、鼠疫；乙類傳染病較多，其中肺炭疽、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎需要按照甲類傳染病處理。而猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的，不屬于甲類傳染病處理行列。故選B。

　　考點：傳染病概述

　　29

　　(單項選擇題)

　　為急性胰腺炎患者解痙鎮痛時，不能使用的藥品是（　）。

　　A、山莨菪堿

　　B、嗎啡

　　C、阿托品

　　D、哌替啶

　　E、普魯本辛

　　正確答案是B，

　　考生統計：本題共被作答4614次，正確率為90.33%，易錯項為 [C]

　　解析：在診斷明確后，可用阿托品或山莨菪堿肌肉注射，疼痛劇烈的病人可給予哌替啶止痛，避免使用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。故選B。

　　考點：急性胰腺炎病人的護理

　　30

　　(單項選擇題)

　　初產婦，妊娠40周。產程進展24h，宮口開大4cm給予靜脈點滴縮宮素后，宮縮持續不緩解，胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛。應考慮為（　）。

　　A、前置胎盤

　　B、胎盤早期

　　C、痙攣性子宮

　　D、痙攣性子宮

　　E、子宮收縮過強

　　正確答案是D，

　　考生統計：本題共被作答4685次，正確率為75.43%，易錯項為 [C]

　　解析：根據題干，產婦在產程24h時，宮口開大4cm，提示第一產程的活躍期延長；給予縮宮素后宮縮持續而無間歇期，有出現子宮破裂的可能；目前胎心減慢，提示胎兒缺血缺氧；子宮破裂常發生于子宮體和子宮下段的交界部位，故恥骨聯合處有壓痛提示先兆子宮破裂。故選D。

　　考點：子宮破裂病人的護理