101

　　(單項選擇題)

　　患者，女，18歲。失足落入水中，15分鐘后被救出，呼之不應，胸廓無起伏，搶救該患者首要的步驟是（�。�。

　　A、倒水處理

　　B、通暢氣道

　　C、人工呼吸

　　D、心臟按壓

　　E、緊急呼救

　　正確答案是D，

　　考生統計：本題共被作答5227次，正確率為66.50%，易錯項為 [B]

　　解析：2010年AHA復蘇指南將成人CPR的順序由A-B-C改為C-A-B，即在現場復蘇時，首先進行胸外心臟按壓30次，胸外按壓可通過增加胸腔內壓和直接壓迫心臟產生血流，將血液和氧氣輸送到心臟和大腦等重要器官。在心肺復蘇期間有效的胸外按壓對提供血流至關重要，因此心臟驟停患者均應接受胸外按壓。隨后再開放呼吸道并進行人工呼吸。故選D。

　　考點：心臟驟停病人的護理

　　102

　　(單項選擇題)

　　某胎齡35周早產兒，生后32天。冬天出生，母乳喂養。體重已由出生時2.0kg增至3.0kg。現在可以添加的輔食和添加的目的是（　）。

　　A、米湯，以補充熱量

　　B、菜湯，以補充礦物質

　　C、軟面條，以保護消化道

　　D、蛋黃，以補充鐵

　　E、魚肝油，以補充維生素D

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答3972次，正確率為79.08%，易錯項為 [A]

　　解析：米湯、菜湯、軟面條和蛋黃是4～6個月需要添加的輔食，和題干不相符。故選E。

　　考點：早產兒的護理

　　103

　　(單項選擇題)

　　患者，男，23歲。車禍30分鐘后，因出現極度呼吸困難送來急診。查體：右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音；右胸部有骨擦音，皮下氣腫。首要的急救措施是（�。�。

　　A、輸血、輸液

　　B、鎮靜、吸氧

　　C、胸壁固定

　　D、剖胸探查

　　E、胸腔穿刺排氣

　　正確答案是E，

　　考生統計：本題共被作答3849次，正確率為84.10%，易錯項為 [B]

　　解析：此診斷是張力性氣胸。處理應在傷側鎖骨中線第二肋間穿刺排氣。故選E。

　　考點：化膿性腦膜炎病人的護理

　　104

　　(單項選擇題)

　　某化膿性腦膜炎患兒出現煩躁不安，頻繁嘔吐，四肢肌張力明顯增高，雙側瞳孔大小不等、對光反射遲鈍，應高度警惕患兒出現（�。�。

　　A、驚厥

　　B、脫水

　　C、腦疝

　　D、呼吸衰竭

　　E、呼吸衰竭

　　正確答案是C，

　　考生統計：本題共被作答3825次，正確率為88.39%，易錯項為 [A]

　　解析：雙側瞳孔大小不等、對光反射遲鈍，意識不清逐漸加重，呼吸不規則及肌張力增高。提示出現了腦疝，應立即做好搶救準備。故選C。

　　考點：化膿性腦膜炎病人的護理

　　105

　　(單項選擇題)

　　某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術，術前給予碘劑口服。在進行術前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是（　）。

　　A、減少甲狀腺血流

　　B、抑制甲狀腺素分泌

　　C、抑制甲狀腺素合成

　　D、增加甲狀腺球蛋白分解

　　E、防止缺碘

　　正確答案是A，

　　考生統計：本題共被作答3960次，正確率為68.33%，易錯項為 [B]

　　解析：碘劑抑制甲狀腺素的釋放，并減少甲狀腺血流量，使腺體縮小變硬，減少充血，利于手術。故選A。

　　考點：甲狀腺功能亢進癥病人的護理