111

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　血站護(hù)士應(yīng)向其說明，每次獻(xiàn)血量最多不得超過（�。�。

　　A、200mL

　　B、250mL

　　C、300mL

　　D、350mL

　　E、400mL

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3934次，正確率為89.81%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：國家提倡18～55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血，每次采集血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升。故選E。

　　考點(diǎn)：與臨床護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)

　　112

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　獻(xiàn)血結(jié)束，其下一次獻(xiàn)血的間隔時(shí)間不得少于（�。�。

　　A、2個(gè)月

　　B、4個(gè)月

　　C、4個(gè)月

　　D、8個(gè)月

　　E、12個(gè)月

　　正確答案是C，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4046次，正確率為81.74%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：兩次采集間隔時(shí)間不少于6個(gè)月。故選C。

　　考點(diǎn)：與臨床護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)

　　

　　A4型題 [0/23]開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)～6個(gè)相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí)，可以逐步增加新的信息。

　　材料題一

　　患者，男，70歲。因糖尿病、阿爾茨海默癥入院治療，今晨進(jìn)食油條、豆?jié){時(shí)，突然面色發(fā)紺，繼而倒地、抽搐，意識(shí)喪失。

　　113

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　應(yīng)立即采取的措施是（　）。

　　A、注射胰島素

　　B、吸氧

　　C、做氣管切開準(zhǔn)備

　　D、平臥解開衣領(lǐng)扣

　　E、迅速將口腔內(nèi)食物摳出

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3494次，正確率為91.24%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：該患者發(fā)生噎食應(yīng)迅速將口腔內(nèi)食物摳出，以免發(fā)生呼吸道堵塞。故選E。

　　考點(diǎn)：阿爾茨海默病病人的護(hù)理

　　114

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　護(hù)理評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（�。�。

　　A、誘發(fā)因素

　　B、癡呆程度

　　C、肢體功能

　　D、心理狀況

　　E、自主呼吸功能

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3591次，正確率為79.89%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：該患者發(fā)生了上述癥狀時(shí)，要重點(diǎn)觀察呼吸是否正常。故選E。

　　考點(diǎn)：阿爾茨海默病病人的護(hù)理

　　115

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　該患者最可能發(fā)生了（　）。

　　A、酮癥酸中毒

　　B、噎食

　　C、癲癇小發(fā)作

　　D、癔病

　　E、中毒

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3593次，正確率為79.99%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：阿爾茨海默癥患者伴有智力障礙及相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，易發(fā)生噎食，精神病病人噎食一般發(fā)生突然，輕者呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐，重者意識(shí)喪失、全身癱軟、四肢發(fā)涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進(jìn)而停止。如搶救不及時(shí)或采取措施不當(dāng)，死亡率較高。故選B。

　　考點(diǎn)：阿爾茨海默病病人的護(hù)理

　　材料題二

　　患者，男，63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30分，H，tid。

　　116

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　“H”的含義是（　）。

　　A、皮內(nèi)注射

　　B、皮下注射

　　C、肌內(nèi)注射

　　D、靜脈注射

　　E、靜脈滴入

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答6709次，正確率為89.13%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：皮內(nèi)注射ID，皮下注射H，肌內(nèi)注射im，靜脈注射iv。故選B。

　　考點(diǎn)：藥物療法和過敏試驗(yàn)法

　　117

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　最佳的注射部位是（　）。

　　A、腹部

　　B、股外側(cè)肌

　　C、臂大肌

　　D、前臂外側(cè)

　　E、臂中、臂小肌

　　正確答案是A，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3538次，正確率為96.44%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：胰島素常采用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂的前外側(cè)、前內(nèi)側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)、臂大肌等部位。若患者自己注射，以大腿內(nèi)側(cè)和腹部最方便。故選A。

　　考點(diǎn)：糖尿病病人的護(hù)理

　　118

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者出院時(shí)，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行胰島素使用方法的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（�。�。

　　A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

　　B、注射部位要經(jīng)常更換

　　C、注射時(shí)進(jìn)針的角度30～40°

　　D、注射區(qū)皮膚要消毒

　　E、進(jìn)針后回抽要有回血

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3531次，正確率為84.45%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：胰島素進(jìn)針不宜過深以免刺入肌層，一般與皮膚呈30～40°角刺入，將針梗的1/2～2/3刺入皮下，進(jìn)針后有回血是刺入血管內(nèi)的表現(xiàn)。故選E。

　　考點(diǎn)：糖尿病病人的護(hù)理

　　材料題三

　　患者，男，62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉紅色泡沫痰，雙肺聞及廣泛哮鳴音，給予乙醇濕化吸氧。

　　119

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　采用乙醇濕化吸氧的目的是（�。�。

　　A、濕化氣道

　　B、凈化氣道

　　C、降低通氣阻力

　　D、降低肺泡表面張力

　　E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

　　正確答案是E，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4881次，正確率為85.74%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：乙醇濕化吸氧，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。故選E。

　　考點(diǎn)：心功能不全病人的護(hù)理

　　120

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　乙醇的濃度是（　）。

　　A、20%～30%

　　B、30%～40%

　　C、40%～50%

　　D、50%～60%

　　E、60%～80%

　　正確答案是A，

　　考生統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4809次，正確率為84.38%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]

　　解析：急性心力衰竭的患者應(yīng)吸入高流量氧氣（6～8 L/min），加入20%～30%的乙醇濕化。故選A。

　　考點(diǎn)：心功能不全病人的護(hù)理

　　材料題四

　　患兒，女，5歲。因肺炎入院。體溫39.6 ℃，醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。