A3型題 [0/7]試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

　　材料題一

　　患者，男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術。手術過程順利，患者安返病房。

　　106

　　(單項選擇題)

　　交接時，責任護士應向手術室護士重點了解的內容是（　）。

　　A、術中病理結果

　　B、術中出血量

　　C、麻醉用藥

　　D、出入液量

　　E、主刀醫(yī)生

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計：本題共被作答3600次，正確率為70.00%，易錯項為 [D]

　　解析：要了解手術方式和麻醉類型，手術過程是否順利，術中出血、輸血、補液量以及留置的引流管情況等，以判斷手術創(chuàng)傷大小及機體的影響。術中出血量更為準確。故選B。

　　考點：胃癌病人的護理

　　107

　　(單項選擇題)

　　術后3天內最重要的護理措施是（　）。

　　A、麻醉清醒6小時后予半流質飲食

　　B、加強口腔護理

　　C、加強口腔護理

　　D、保持引流管通暢，觀察引流量及性質

　　E、床上放置枕頭，促進患者舒適

　　正確答案是D，

　　考生統(tǒng)計：本題共被作答3527次，正確率為96.60%，易錯項為 [B]

　　解析：術后第一天重點觀察胃管引流液，包括量、形狀和引流速度。故選D。

　　考點：胃癌病人的護理

　　108

　　(單項選擇題)

　　患者術后置導尿管3天，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護理措施是（　）。

　　A、嚴密觀察尿量

　　B、嚴格限制飲水

　　C、每日尿道口護理2次

　　D、每日更換集尿袋2次

　　E、每日行膀胱沖洗3次

　　正確答案是C，

　　考生統(tǒng)計：本題共被作答3663次，正確率為82.17%，易錯項為 [E]

　　解析：防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施：

　　①保持尿道口清潔：每天1～2次；

　　②集尿袋的更換：通常每周更換集尿袋1～2次；

　　③尿管的更換：一般為1～4周更換1次。

　　故選C。

　　考點：尿路感染病人的護理

　　材料題二

　　患者，男，41歲。肛周腫痛3天，肛門左側皮膚發(fā)紅伴疼痛，以坐時及排便時明顯。2天前加劇并局部腫脹，無畏寒，發(fā)熱。查體：胸膝位肛門11點處局部腫脹約2cm×2cm。有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感（+）。

　　109

　　(單項選擇題)

　　引起該病最常見的原因是（　）。

　　A、外傷

　　B、肛周皮膚感染

　　C、肛腺感染

　　D、痔行藥物注射治療后

　　E、血栓性外痔剝離術后

　　正確答案是C，

　　考生統(tǒng)計：本題共被作答4119次，正確率為55.45%，易錯項為 [B]

　　解析：肛周膿腫主要原因為肛腺感染引起。肛周膿腫最常見的是肛門周圍皮下膿腫，有持續(xù)性跳痛，有波動感。故選C。

　　考點：直腸肛管周圍膿腫病人的護理

　　110

　　(單項選擇題)

　　目前對該患者生活影響最大的護理問題是（　）。

　　A、體位過高

　　B、疼痛

　　C、皮膚完整性受損

　　D、便秘

　　E、個人應對無效

　　正確答案是B，

　　考生統(tǒng)計：本題共被作答4035次，正確率為78.12%，易錯項為 [C]

　　解析：護理問題主要有疼痛、便秘等，對生活影響最大的是疼痛。故選B。

　　考點：直腸肛管周圍膿腫病人的護理

　　材料題三

　　某男，21歲。健康，清晨空腹到血站要求獻血。