2013年護士執業資格考試試題精選（二）

1、【婦科護理學】

下列與異位妊娠無關的臨床表現是

A.停經

B.陰道流血

C.下肢水腫

D.暈厥與休克

E.腹痛

【正確答案】C

【答案解析】異位妊娠的癥狀

1.停經。除輸卵管間質部妊娠停經時間較長外，多有6～8周停經。約有20%～30%患者無明顯停經史，或月經僅過期兩三日。

2.陰道出血。胚胎死亡后，常有不規則陰道出血，色黯紅量少，一般不超過月經量，少數患者陰道流血量較多，類似月經，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

3.暈厥與休克。由于腹腔急性內出血及劇烈腹痛，輕者出現暈厥，嚴重者出現失血性休克。出血量越多越快，癥狀出現也越迅速越嚴重，但與陰道流血量不成正比。

4、腹部檢查。有明顯內出血時，下腹有壓痛及反跳痛，尤以患側為著。故選擇答案C.

2、【兒科護理學】

腸套疊患兒的大便性狀是

A.黏液便

B.果醬樣便

C.膿血便

D.柏油便

E.蛋花湯樣便

【正確答案】B

【答案解析】腸套疊，血便為主要癥狀，在發病6～12小時排出果醬樣黏液血便，或做直腸指檢時發現血便。

答此題也可以排除法：

粘液便：大便像鼻涕樣，有的無色透明，有的顏色污穢，這是腸道粘膜發炎，要及時治療

血樣便：

（1）膿血便：主要見于小兒痢疾，大使呈血樣狀，可混有粘液，排便時哭鬧不安，有里急后重現象，便后常不愿意離開便盆，可伴有腹痛、發熱等癥狀。輕癥每日排便數次，重癥可有數十次。發現這些情況，應及時到醫院診治。

（2）鮮血便：大便表面有鮮血，或便后滴血，可能為直腸息肉或肛裂。

（3）果醬樣便：為血和粘液混合的紅色粘胨樣糞便，像紅果醬樣，有時為深紅色的血水，并伴有陣發性哭吵，頻繁嘔吐，面色蒼白等癥狀，這常見于腸套疊2歲以下小兒最多見）。此外，果醬樣大便，也可見于阿米巴痢疾。

（4）柏油樣便：又稱黑便，提示胃或小腸大量出血，應尋找出血部位和病因。蛋花湯樣便：腸炎可見。

3、【外科護理學】

脊柱骨折急救搬運的基本原則是

A.始終保持脊柱中立位

B.始終臥硬板轉運

C.不可背馱運送

D.不可抱持運送

E.不可坐位檢查和運送

【正確答案】A

【答案解析】脊柱骨折，脫位、搬運不當很易引起脊髓損傷，正確的搬運方法是：三人平托病人，同步進行，將病人放在脊柱板、木板或門板上，也可將病人保持平直體位，整體滾動到木板上。嚴禁彎腰、扭腰。如有頸椎骨折、脫位，需要另加一人牽引固定頭部，并與身體保持一致，同步行動。

4、【內科護理學】

患者男性，36歲，跑步訓練課上突然暈厥，意識喪失，呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是

A.心前區，雙手垂直疊放

B.胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放

C.胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放

D.胸骨中下1／3交界處，雙手平行疊放

E.胸骨中下1／4交界處，雙手垂直疊放

【正確答案】D

【答案解析】建立人工循環時通常采用胸外心臟按壓法，按壓部位為胸骨中下1／3交界處。以另一手的掌根部放在按壓區，掌根與胸骨長軸重疊，然后將定位之手放下，將掌根重疊于另一手背上，手指脫離胸壁。搶救者雙臂應繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按壓。按壓應平穩、有規律地進行，不能間斷，不能沖擊式地猛壓。按壓頻率為100次／分鐘。成人按壓深度為5cm.現場應有第二搶救者或更多的搶救人員輪換操作，以保證有效復蘇。無論是單人心肺復蘇還是雙人心肺復蘇，胸外心臟按壓與人工呼吸之比均為30：2.

5、【婦科護理學】

產褥期婦女心理調適過程中，易出現壓抑情緒，通常發生在

A.依賴期

B.依賴-獨立期

C.獨立期

D.抑郁期

E.開朗期

【正確答案】B

【答案解析】產后產婦心理調適要經歷三個時期：依賴期、依賴-獨立期和獨立期

依賴期產后1～3天。在此期間家屬要抽出時間多陪伴產婦。多給予關愛幫助，讓新媽媽有一定的安全感，減少焦慮。這樣指導幫助新媽媽保持心情愉快，精神放松。利于產后身體康復。還能使新媽媽很快適應角色的轉變。

依賴-獨立期產后3-14天，此期家屬要給予適當的關愛和幫助，新媽媽也要慢慢調整好自己的心態，慢慢適當產后的生活和學會照顧寶寶。

獨立期產后2周-1個月此期新媽媽有一定的哺育寶寶的經驗。基本上能適應產后生活和照顧寶寶。