2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題精選（二）

1、【婦科護(hù)理學(xué)】

下列與異位妊娠無(wú)關(guān)的臨床表現(xiàn)是

A.停經(jīng)

B.陰道流血

C.下肢水腫

D.暈厥與休克

E.腹痛

【正確答案】C

【答案解析】異位妊娠的癥狀

1.停經(jīng)。除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外，多有6～8周停經(jīng)。約有20%～30%患者無(wú)明顯停經(jīng)史，或月經(jīng)僅過(guò)期兩三日。

2.陰道出血。胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色黯紅量少，一般不超過(guò)月經(jīng)量，少數(shù)患者陰道流血量較多，類(lèi)似月經(jīng)，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

3.暈厥與休克。由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比。

4、腹部檢查。有明顯內(nèi)出血時(shí)，下腹有壓痛及反跳痛，尤以患側(cè)為著。故選擇答案C.

2、【兒科護(hù)理學(xué)】

腸套疊患兒的大便性狀是

A.黏液便

B.果醬樣便

C.膿血便

D.柏油便

E.蛋花湯樣便

【正確答案】B

【答案解析】腸套疊，血便為主要癥狀，在發(fā)病6～12小時(shí)排出果醬樣黏液血便，或做直腸指檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血便。

答此題也可以排除法：

粘液便：大便像鼻涕樣，有的無(wú)色透明，有的顏色污穢，這是腸道粘膜發(fā)炎，要及時(shí)治療

血樣便：

（1）膿血便：主要見(jiàn)于小兒痢疾，大使呈血樣狀，可混有粘液，排便時(shí)哭鬧不安，有里急后重現(xiàn)象，便后常不愿意離開(kāi)便盆，可伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。輕癥每日排便數(shù)次，重癥可有數(shù)十次。發(fā)現(xiàn)這些情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

（2）鮮血便：大便表面有鮮血，或便后滴血，可能為直腸息肉或肛裂。

（3）果醬樣便：為血和粘液混合的紅色粘胨樣糞便，像紅果醬樣，有時(shí)為深紅色的血水，并伴有陣發(fā)性哭吵，頻繁嘔吐，面色蒼白等癥狀，這常見(jiàn)于腸套疊2歲以下小兒最多見(jiàn)）。此外，果醬樣大便，也可見(jiàn)于阿米巴痢疾。

（4）柏油樣便：又稱(chēng)黑便，提示胃或小腸大量出血，應(yīng)尋找出血部位和病因。蛋花湯樣便：腸炎可見(jiàn)。

3、【外科護(hù)理學(xué)】

脊柱骨折急救搬運(yùn)的基本原則是

A.始終保持脊柱中立位

B.始終臥硬板轉(zhuǎn)運(yùn)

C.不可背馱運(yùn)送

D.不可抱持運(yùn)送

E.不可坐位檢查和運(yùn)送

【正確答案】A

【答案解析】脊柱骨折，脫位、搬運(yùn)不當(dāng)很易引起脊髓損傷，正確的搬運(yùn)方法是：三人平托病人，同步進(jìn)行，將病人放在脊柱板、木板或門(mén)板上，也可將病人保持平直體位，整體滾動(dòng)到木板上。嚴(yán)禁彎腰、扭腰。如有頸椎骨折、脫位，需要另加一人牽引固定頭部，并與身體保持一致，同步行動(dòng)。

4、【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

患者男性，36歲，跑步訓(xùn)練課上突然暈厥，意識(shí)喪失，呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是

A.心前區(qū)，雙手垂直疊放

B.胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放

C.胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放

D.胸骨中下1／3交界處，雙手平行疊放

E.胸骨中下1／4交界處，雙手垂直疊放

【正確答案】D

【答案解析】建立人工循環(huán)時(shí)通常采用胸外心臟按壓法，按壓部位為胸骨中下1／3交界處。以另一手的掌根部放在按壓區(qū)，掌根與胸骨長(zhǎng)軸重疊，然后將定位之手放下，將掌根重疊于另一手背上，手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按壓。按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，不能沖擊式地猛壓。按壓頻率為100次／分鐘。成人按壓深度為5cm.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有第二搶救者或更多的搶救人員輪換操作，以保證有效復(fù)蘇。無(wú)論是單人心肺復(fù)蘇還是雙人心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓與人工呼吸之比均為30：2.

5、【婦科護(hù)理學(xué)】

產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過(guò)程中，易出現(xiàn)壓抑情緒，通常發(fā)生在

A.依賴期

B.依賴-獨(dú)立期

C.獨(dú)立期

D.抑郁期

E.開(kāi)朗期

【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)后產(chǎn)婦心理調(diào)適要經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期：依賴期、依賴-獨(dú)立期和獨(dú)立期

依賴期產(chǎn)后1～3天。在此期間家屬要抽出時(shí)間多陪伴產(chǎn)婦。多給予關(guān)愛(ài)幫助，讓新媽媽有一定的安全感，減少焦慮。這樣指導(dǎo)幫助新媽媽保持心情愉快，精神放松。利于產(chǎn)后身體康復(fù)。還能使新媽媽很快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。

依賴-獨(dú)立期產(chǎn)后3-14天，此期家屬要給予適當(dāng)?shù)年P(guān)愛(ài)和幫助，新媽媽也要慢慢調(diào)整好自己的心態(tài)，慢慢適當(dāng)產(chǎn)后的生活和學(xué)會(huì)照顧寶寶。

獨(dú)立期產(chǎn)后2周-1個(gè)月此期新媽媽有一定的哺育寶寶的經(jīng)驗(yàn)。基本上能適應(yīng)產(chǎn)后生活和照顧寶寶。