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2013年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題(4)

時(shí)間:2012-08-08 09:35來源:護(hù)士資格考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  1、 反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是

  A.內(nèi)生肌酐清除率

  B.血肌酐

  C.血尿素氮

  D.血尿酸

  E:尿肌酐

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解  析:血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率均可反映腎小球?yàn)V過功能,其中內(nèi)生肌酐清除率最為可靠和靈敏,可作為腎功能受損的早期診斷指標(biāo)。血尿酸反映嘌呤代謝,尿肌酐反映尿中肌酐排出情況。

  2、 提示錐體束受損的重要體征是。

  A.頸項(xiàng)強(qiáng)直

  B.巴賓斯基征陽性

  C.腹壁反射消失

  D.膝腱反射亢進(jìn)

  E.凱爾尼格征陽性

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  解  析:頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性為腦膜刺激征。腹壁反射為淺反射,消失見于昏迷病人等。膝腱反射亢進(jìn)見于精神緊張者等。錐體束受損時(shí),病人可出現(xiàn)病理反射如巴賓斯基征陽性等。提示錐體束受損的重要體征是巴賓斯基征陽性。

  3、 下列提示上消化道出血患者出血在減少的是

  A.腸鳴音亢進(jìn)

  B.血壓不穩(wěn)定

  C.血細(xì)胞比容下降

  D.大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性

  E.嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  解  析:上消化道出血的特征性表現(xiàn)為嘔血與黑便,黑便者大便隱血試驗(yàn)表現(xiàn)為陽性,患者病情變化過程中大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性,提示沒有繼續(xù)出血或出血停止。

  4、 胸廓前后徑小于左右徑一半見于

  A.肺氣腫患者

  B.老年人

  C.慢性消耗性疾病

  D.佝僂病患者

  E..矮胖體型者

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  解  析:桶狀胸胸廓呈桶形多見于肺氣腫病人。胸廓扁平前后徑小于左右徑的一半為扁平胸,見于慢性消耗性疾病如肺結(jié)核病人。

  5、 與動脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常,不包括

  A.總膽固醇增高

  B.高密度脂蛋白增高

  C.甘油三酯增高

  D.低密度脂蛋白增高

  E.極低密度脂蛋白增高

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  解  析:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低是動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。

  6、 關(guān)于風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄引起心絞痛的發(fā)病機(jī)制,正確的是

  A.病變累及冠狀動脈造成冠脈狹窄

  B.風(fēng)濕性炎癥累及心包

  C.左心室排出量顯著降低使冠狀動脈血流量減少

  D.冠狀動脈易激惹發(fā)生痙攣

  E.主動脈瓣狹窄時(shí),冠狀動脈不易形成側(cè)支循環(huán)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  解  析:主動脈瓣狹窄時(shí),左心室后負(fù)荷增加,心排出量顯著降低使冠狀動脈血流量減少,可出現(xiàn)心絞痛。一般不累及冠狀動脈本身,不引起冠狀動脈狹窄或痙攣,其疼痛亦與風(fēng)濕性炎癥無關(guān)。

  7、 促使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II的物質(zhì)是

  A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

  B.醛固酮

  C.內(nèi)皮素

  D.胰島素

  E.腎素

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解  析:腎素作用于血管緊張素原使之轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素II;醛固酮的作用是引起水鈉潴留;內(nèi)皮素是一種縮血管物質(zhì);胰島素具有降血糖作用。

  8、 淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

  A.有無自主運(yùn)動

  B.角膜反射及防御反射是否存在

  C.對聲、光刺激的反應(yīng)

  D.有無大、小便失禁

  E.能否被喚醒

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  解  析:淺昏迷和深昏迷病人均無自主運(yùn)動、有大、小便失禁、不能被喚醒,對聲、光刺激無反應(yīng),淺昏迷病人角膜反射及防御反射仍存在,而深昏迷的病人則一切反射均消失,所以淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

  9、 浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)人群是

  A.兒童

  B.嬰幼兒

  C.老年人

  D.成年人

  E.孕婦

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  解  析:浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)人群多為成年人;原發(fā)型肺結(jié)核多見于兒童;結(jié)核性胸膜炎以青少年多見。

  10、 慢性肺心病的主要病因是

  A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

  B.支氣管哮喘

  C.支氣管擴(kuò)張

  D.重癥結(jié)核

  E.肺血管栓塞

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  解  析:慢性肺心病的主要病因以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫為多見,其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥結(jié)核;肺血管病變引起的肺心病少見。

  11-12共用題干

  女性,62歲,退休教師。因心前區(qū)壓榨樣疼痛3小時(shí),伴冷汗,恐懼來院急診。

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