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護理學基礎(chǔ)習題 醫(yī)療護理文件的記錄與管理(2)

時間:2009-10-28 21:19來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  二、填空題

  1、醫(yī)囑必須經(jīng)過   簽名后方有效,在一般情況下不執(zhí)行   醫(yī)囑;在手術(shù)或搶救過程中,醫(yī)生如使用口頭醫(yī)囑,護士必須向醫(yī)生    ,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,醫(yī)生要及時補寫    。

  2、病案放映了病人     的全過程,是臨床工作的   的文字記錄,為病人再次住院的    工作提供了重要依據(jù),也是   的證明文件。

  3、 在體溫單40~42℃之間,用紅筆在相應(yīng)時間內(nèi)縱向填寫  、  、     、  、   、   、請假外出時間。

  4、病區(qū)報告保存  年,醫(yī)囑本保存  年,以備查閱。

  5、體溫不升者,于    橫線處畫一藍點,并在藍點處向下畫箭頭,長度不超過兩小格。

  三、簡答題

  1、簡述醫(yī)療文件的重要意義。

  2、長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑處理時如何區(qū)別?

  3、為什么說完整的醫(yī)囑文件是反映醫(yī)院的管理水平?

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