婦產科護理學輔導 胎膜早破的護理

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　　妊娠未足月而破膜的孕婦容易產生緊張恐懼心理，躺在床上，輾轉反側，增加羊水的流出，加大了胎兒宮內窘迫的發生機率。護士應主動熱情安慰孕婦，解釋胎膜雖破，并不意味著早產，還有保胎的希望，生活上給予關心照顧，使患者有親切感，安全感，樹立保胎信心。

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　　1.休息與飲食 抬高床尾，囑孕婦取左側臥位，絕對臥床休息，減少羊水流出，防止臍帶脫垂，給予營養豐富易消化食物，多飲水，防止便秘。

　　2.病情觀察 每4h測體溫、脈搏、呼吸一次，隔日一次測定血常規，密切觀察胎心變化，囑孕婦計數胎動，防止胎兒宮內窘迫發生。觀察有無宮縮，注意按壓子宮底觀察有無壓痛，觀察陰道排液量及性狀，注意是否混有胎糞。

　　3.保持外陰清潔 囑孕婦使用消毒會陰墊，每日二次用0.5％碘伏進行外陰擦洗，禁止灌腸和陰道檢查。

　　4.協助進行B超檢查，了解胎兒發育情況，胎盤成熟度及羊水存留量。