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遼寧省衛生專業技術職務任職資格評審材料真實性承諾書

時間:2012-05-05 12:20來源:醫學高級職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

衛生專業技術職務任職資格評審材料真實性承諾書 

序號

報評材料(原件及復印件)

選填

1

符合參評條件的學歷證書、學位證書

 

2

專業技術資格證書

 

3

本人身份證

 

4

外語合格證書

 

5

計算機合格證書

 

6

繼續醫學教育合格證書

 

7

專業實踐能力考試成績單

 

8

醫師資格證書

 

9

醫師執業證書

 

10

護士執業證書

 

11

獲獎證書

 

12

科研項目(課題)

 

13

論文(著作)

 

本人保證以上所提交的2012年晉升高級專業技術職務評審材料(原件及復印件)均真實、準確。如有作假行為,本人承擔一切后果。

承諾人簽名:

       

 

反映業務工作能力材料真實性承諾書

1、在醫療機構中從事醫療、護理、醫輔(放射、超聲、病理、檢驗)等工作的人員提供近5年內在執業注冊機構從病志管理部門提取的患者原始病志3份(由申報者指定病志,其所在單位人事部門負責調取病志,申報者不得做任何改動)。 

病歷號

診斷名稱

創建時間

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2、公共衛生類等其他非醫療機構人員提供近5年內本人撰寫的反映其從事本專業工作業務能力的相關業務材料3份(單位審核蓋章)。 

   

創建時間

 

 

 

 

 

 

  

本人保證以上所提交的反映業務能力材料均真實、準確。

 

      承諾人簽名:

 

                      

 

 

所在科室負責人簽名:

 

                      

所在單位承諾意見

 

 

 

單位負責人簽章:

 

 

 

所在單位(蓋章)

 

     

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