三、參考答案

（一）名詞解釋
1.圍生期：指產(chǎn)前、產(chǎn)后的一段時(shí)期。國(guó)際上有四種規(guī)定，我國(guó)采用圍生Ⅰ期，即從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周。
2.骶恥外徑：恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至第五腰椎棘突下的距離為骶恥外徑。

（二）填空題
1. 10
2. 140/90 30/15
3. 0.5
4.早孕反應(yīng)的時(shí)間 胎動(dòng)開始的時(shí)間 子宮底高度 胎兒大小
5.背 28 胎位
6.母腹臍下兩側(cè) 母腹臍上兩側(cè) 臍周圍
7.左側(cè)臥位
8.硬而圓 浮球感 軟而寬 不規(guī)則
9.宮底高度

（三）單項(xiàng)選擇題
1.A 2.C 3.C　4.E　5.B　6.C　7.E　8.C　9.B　10.C 11.D　12.B　13.B　14.A 15.D 16.D 17.B 18.D 19.D 20.D

（四）簡(jiǎn)答題
1.計(jì)數(shù)胎動(dòng)：①?gòu)娜焉?0周開始，每天計(jì)數(shù)12小時(shí)胎動(dòng)。②方法是：孕婦臥床每日早、中、晚3次各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，相加乘以4，即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。③正常胎動(dòng)每小時(shí)3～5次，12小時(shí)不少于10次。④如小于10次/12小時(shí)，或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者，則提示胎兒宮內(nèi)明顯缺氧。聽胎心：①聽診1min。②正常胎心每分鐘120～160次。③胎心率>160次/ min或<120次/ min，或不規(guī)則，都表示胎兒缺氧。如胎心胎動(dòng)異常，應(yīng)及時(shí)就診。

2.①詢問末次月經(jīng)日期（LMP），以末次月經(jīng)第一天算起，月數(shù)減3（或加9，）日數(shù)加7即為預(yù)產(chǎn)期（EDC）。②例如末次月經(jīng)為1998年7月15日，其預(yù)產(chǎn)期即為1999年4月22日。③若末次月經(jīng)記不清或平時(shí)月經(jīng)周期不規(guī)則，或哺乳期閉經(jīng)者，可根據(jù)早孕反應(yīng)、首次胎動(dòng)時(shí)間、子宮底高度和胎兒大小等估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。

3.①尿雌三醇測(cè)定，正常值為15mg/24h尿，若<10mg/24h尿?yàn)槲ｋU(xiǎn)值，提示胎盤功能低下。②隨意尿雌三醇/肌酐（E/C）比值測(cè)定，正常值為>15，若<10為危險(xiǎn)值，提示胎盤功能低下。③血清胎盤生乳素（HPL）測(cè)定，正常值4～11mg/L,若<4mg/L，提示胎盤功能低下。④計(jì)數(shù)12 小時(shí)胎動(dòng)，如<10次，提示胎盤功能低下。

4.①孕婦左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲。②測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至第五腰椎棘突下（相當(dāng)于米氏菱形窩的上角或相當(dāng)于髂嵴連線中點(diǎn)下1.5cm）的距離。③正常值18～20cm。④此徑線可間接推測(cè)骨盆入口的前后徑長(zhǎng)度。

5.①詢問上次產(chǎn)檢后至今情況有無異常。②測(cè)量血壓、體重,檢查有無水腫，復(fù)查尿蛋白。③復(fù)查胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位，聽胎心，繪制妊娠圖。④注意宮底高度及胎兒大小。⑤進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)，并預(yù)約下次復(fù)診時(shí)間。

6.①左側(cè)臥位。②左側(cè)臥位可減輕增大且右旋子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善子宮、胎盤血循環(huán)，防止仰臥位低血壓綜合征。