2012年主管中藥師考試輔導 ：麻醉中藥的調劑與管理

麻醉中藥是指連續使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的一類中藥。

　　1.罌粟殼的供應必須根據醫療、教學和科研的需要，有計劃地進行。

　　麻醉中藥罌粟殼每張處方不超過3日常用量(3～6g/日)，即總共18g，且不得單包，必須混入群藥，防止變相套購。連續使用不得超過7天。處方由經營或使用單位留存2年備查。

　　2.經營和使用單位應加強對罌粟殼的管理，禁止非法使用、貯存、轉讓或借用罌粟殼。

　　必須指定具備資格的藥學技術人員負責罌粟殼的采購、保管和按處方調劑;設專帳管理，用具備一定安全設施的專庫(柜)保存。

　　罌粟殼出、入庫均需兩人清點復核。

　　每月將“麻醉藥品逐日登記表”的小結記入“麻醉藥品保存登記表”內。

　　3.使用罌粟殼的醫務人員必須是執業醫師，經考核能正確使用麻醉藥品，由單位所在區(縣)衛生局頒發“麻醉藥品使用資格證書”，并將簽名字樣交藥劑科備案后方可行使麻醉藥品處方權。

　　無麻醉藥品處方權的醫師在夜班急救需給病人使用罌粟殼時，可限開1次量，事后需由處方醫師所在科室負責人簽字，方可銷賬。

　　4.凡使用罌粟殼的患者必須建立病歷。

　　開具罌粟殼需使用專用處方。處方應書寫完整，字跡清晰，除寫清處方一般內容外，必須注明病歷號、病名及簡要病情，并簽寫處方醫師姓名。

　　5.醫療單位調配罌粟殼處方必須由具備資格的藥學技術人員調劑，實行雙人簽章制度。

　　對書寫不清、缺項或有疑問的處方，不得調配。每日按處方實際消耗逐一填寫“麻醉藥品逐日登記表”，并定期轉交藥庫。麻醉藥品專用處方應由藥劑科留存3年備查。

　　麻醉藥品逐日登記表的內容包括：處方日期、科別、患者姓名、病歷號、性別、年齡、病名、罌粟殼用法用量、醫師姓名。

　　6.晚期癌癥患者持“麻醉藥品專用卡”不受劑量和時間的限制，可連續超量使用。