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免疫檢驗 醛固酮測定臨床意義

時間:2012-01-11 15:05來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:sunhong13 點擊:
  

  為幫助大家順利通過2011檢驗技師考試,醛固酮測定臨床意義供大家參考。

  醛固酮(ALD)是腎上腺皮質球狀帶合成和分泌的類固醇激素,分子量360.4,它是一個非常強的電解質排泄的調節因子,臨床上與很多疾病有關。

  增高見于:

  生理情況下:低鹽飲食、大量鈉離子丟失、鉀攝入過多可致醛固酮分泌增加;婦女月經的黃體期,妊娠后期可見醛固酮增高;體位改變,立位時升高,臥位時降低,故測定醛固酮時要固定采血方式。

  原發性醛固酮增多癥,如腎上腺醛固酮瘤,雙側腎上腺皮質增生,分泌醛固酮的異位腫瘤等患者。由于醛固酮分泌增加,導致水、鈉潴留,血容量增加,臨床表現為高血壓和低血鉀綜合征。

  繼發性醛固酮增多癥,見于充血性心力衰竭、腎病綜合征、腹水性肝硬化、Bartter綜合征、腎血管性高血壓、腎素瘤和利尿劑使用等。其特點是血漿腎素活性升高,血管緊張素和醛固酮分泌增多,臨床表現為浮腫,高血壓和低血鉀等。

  長期口服避孕藥,雌激素類藥物,可促進醛固酮分泌。

  降低見于:

  腎上腺皮質機能減退,如阿狄森病。

  服用某些藥物,如心得安、甲基多巴、利血平、可樂寧、甘草和肝素等以及過多輸入鹽水等情況可抑制醛固酮分泌。

  選擇性醛固酮減少癥、先天性原發性醛固酮減少癥。

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