1996年，國際輸血協(xié)會(huì)（ISBT）將紅細(xì)胞表面抗原分為23個(gè)血型系統(tǒng)、5個(gè)血型關(guān)聯(lián)和2個(gè)血型系列。血型系統(tǒng)指由一個(gè)或數(shù)個(gè)基因所編碼的數(shù)個(gè)相關(guān)聯(lián)抗原的組成。目前，國際輸血協(xié)會(huì)對紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的命名，有2種方法：一種是6位數(shù)字法，如001001為ABO血型系統(tǒng)的A抗原；另一種是字母加數(shù)字法，如RH1為Rh血型系統(tǒng)D抗原。

　　1.ABO血型抗原

　　（1）ABO抗原的遺傳：AB0血型系統(tǒng)的產(chǎn)生及定位：由3個(gè)分離位點(diǎn)的基因所控制，即AB0、Hh、Sese基因。基因Hh和Sese緊密相連在第9對染色體上。現(xiàn)在一般接受“三復(fù)等位基因”學(xué)說：認(rèn)為在決定AB0血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個(gè)等位基因。ABO遺傳座位在第9號染色體的長臂3區(qū)4帶。A和B基因?qū)τ贠基因而言為顯性基因，O基因?yàn)殡[性基因。父母雙方如各遺傳給子代一個(gè)基因.則可組成6個(gè)基因型；OO、AA、AO、BB、BO、AB；4種表現(xiàn)型：A、B、O、AB。

　　（2）ABO抗原的發(fā)生：5～6周胎兒紅細(xì)胞已可測出ABH抗原。新生兒A、B抗原位點(diǎn)較成人少，一般在生后18個(gè)月時(shí)才能充分表現(xiàn)出抗原性，但抗原性也僅為成人的20%。此外,ABH抗原頻率亦隨種族而不同。

　　（3）ABO分泌型：ABH抗原不僅存在于紅細(xì)胞膜上，也可存在于白細(xì)胞、血小板及其他組織細(xì)胞上。ABH血型特異物質(zhì)存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。這些可溶性抗原又被稱為“血型物質(zhì)”。凡體液中有血型物質(zhì)者為分泌型（可以中和或抑制抗體與具有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生凝集），無血型物質(zhì)者為非分泌型。

　　血型物質(zhì)意義：①測定唾液血型物質(zhì)，可輔助鑒定血型。②中和ABO血型系統(tǒng)中的“天然抗體”，有助于檢查免疫性抗體，鑒別抗體的性質(zhì)。③檢查羊水可預(yù)測胎兒AB0血型等。

　　2.ABO系統(tǒng)抗體

　　（1）天然抗體與免疫性抗體：天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體，以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體；也可能是由一種無覺察的免疫刺激產(chǎn)生而得。免疫性抗體：有IgM、IgG、IgA，但主要是IgG。抗A和抗B可以是IgM與IgG，甚至是IgM、IgG、IgA的混合物，但主要是IgM，而0型血清中以IgG為主。

　　（2）天然抗體和免疫抗體的主要區(qū)別；見表1-5-1。

　　（3）抗A、B抗體：O型人血清中不僅有抗A、抗B抗體，還含有一種抗A、B抗體。它與A型或B型紅細(xì)胞都能凝集，但當(dāng)用A或B型紅細(xì)胞分別吸收時(shí)，不能將其分為特異的抗A和抗B。它與兩種紅細(xì)胞反應(yīng)的活性不能通過特異吸收來分離。即使用A和B型紅細(xì)胞反復(fù)吸收，它仍保持與A和B型紅細(xì)胞都發(fā)生反應(yīng)的活性。所以，不可能在抗A和抗B的混合液中找到抗A、B具有的血清學(xué)活性。這可能是O型血清中的抗A、B是一種直接針對A和B抗原的共同抗體結(jié)構(gòu)。