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整形外科學主治醫(yī)師輔導:四大眼部整形手術(shù)注意事項

時間:2012-05-02 13:20來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  雙眼皮整形

  雙眼皮手術(shù)在醫(yī)學上稱為“重瞼術(shù)”。最常用的雙眼皮手術(shù)方法有兩種,即埋線法和切開法。

  1、 埋線法。埋線法一般只適用于上瞼皮膚較薄且沒有皮膚松弛和脂肪膨出的求美者,不切開皮膚,只用縫線將瞼板與皮下組織結(jié)扎綁定,連成重瞼線。其優(yōu)點是恢復快,沒有手術(shù)切口痕跡,缺點是隨著時間的延長,縫線可能松弛或組織被切割,重瞼線就有可能變淺或消失。浙江省人民醫(yī)院整形外科吳溯帆

  2、 切開法。切開法適用于各種情況的單眼皮,尤其是上瞼臃腫、皮膚松弛的患者,還可用于修復不滿意的埋線法手術(shù)。切開法需要切開皮膚、切除部分眼輪匝肌、除去臃腫的脂肪,將皮膚與瞼板縫合,術(shù)后5-7天拆線。其優(yōu)點是效果完美持久,缺點是需要一定的恢復時間,并會留下手術(shù)切口的痕跡。

  3、 三點式。還有一種改良的切開法,稱為“三點式”重瞼術(shù)。它通過較短的三段切口做出雙眼皮的效果,既有切開法的持久效果,又不留明顯疤痕。

  4、 上瞼年輕化手術(shù)。人們隨著皮膚的衰老松弛,兩個眼角會向下掛,嚴重的出現(xiàn)“三角眼”。這時也能通過重瞼術(shù)去除多余的皮膚,對松弛的組織進行懸吊,恢復年輕風采。

  內(nèi)眥贅皮整形

  “內(nèi)眥贅皮”是蒙古人種的眼睛特征之一,表現(xiàn)為眼睛內(nèi)眥角處從上眼皮轉(zhuǎn)向下眼皮的一小塊半月形皮膚。正常人的面部標準是“三停五眼”,也就是說面寬等于5只眼睛的寬度,兩眼之間的距離剛好等于1只眼睛的寬度,而有“內(nèi)眥贅皮”的人,由于贅皮遮住了眼睛的內(nèi)側(cè)角,使眼睛變小,眼距變寬,給人一種鼻根寬大、兩眼分開的不協(xié)調(diào)感。因此,在做雙眼皮手術(shù)的同時糾正內(nèi)眥贅皮會使眼睛看起來更大,更有神采。需要說明的是,內(nèi)眥贅皮手術(shù)會在眼睛的內(nèi)眥角處遺留輕微的手術(shù)痕跡。

  眼袋整形術(shù)

  眼袋整形術(shù)主要有內(nèi)切口和外切口兩種手術(shù)方式,分別針對不同的眼袋者。

  1、內(nèi)切口手術(shù)適應(yīng)對象是年輕的、眼部皮膚及眼輪匝肌松弛不明顯的患者,通過結(jié)膜的小切口取出眶內(nèi)的脂肪,術(shù)后恢復快,眼部皮膚無疤痕。其優(yōu)點是皮膚上沒有切口,不留痕跡。缺點是無法去除皮膚和收緊肌肉。

  2、外切口眼袋切除術(shù)是于睫毛下1~2mm 的位置作平行于瞼緣的切口,切除膨出的眶脂肪,收緊松弛的眼輪匝肌,切除部分松弛的皮膚,愈合后下瞼平整,皺紋減少,疤痕不明顯。其優(yōu)點是可以同時調(diào)整皮膚、肌肉、脂肪的松垂,缺點是會在皮膚上留下手術(shù)痕跡。

  上瞼下垂

  上瞼下垂就是眼睛睜不大,上瞼的瞼板遮住了角膜的上緣超過3mm,給人不精神的感覺,嚴重的病人無法正常生活。

  矯正上瞼下垂的手術(shù)方法有很多,常用的有縮短上瞼提肌的手術(shù)、懸吊瞼板的手術(shù)和借用額肌力量的縣吊手術(shù)3大類。

  1. 上瞼提肌縮短術(shù)比較合乎生理和美容的要求,但只適用于上瞼提肌功能尚可的病人;

  2. 懸吊法是利用縫線、筋膜或PTFE條帶等將上瞼懸吊在額部的深筋膜或骨膜上,使眼睛睜開。

  3. 利用額肌力量的手術(shù)是將眼睛上方的額肌拉下一片,固定在瞼板上,當額肌上提(抬眉毛的動作)時就會帶動瞼板上移,從而睜開眼睛。該方法適用于上瞼提肌功能缺失較為嚴重的患者。

  具體使用哪種方法要視具體的情況而定,手術(shù)前應(yīng)仔細進行查體,根據(jù)下垂程度、上瞼提肌功能及有無重癥肌無力等情況,選擇合適的手術(shù)方案。

  做眼部手術(shù)前應(yīng)該做哪些準備

  1. 手術(shù)前需要做血常規(guī)和快速乙肝表面抗原兩項常規(guī)的術(shù)前化驗

  2. 女性還需要避開月經(jīng)期

  3. 如服用阿司匹林、華法令等抗凝藥物,術(shù)前應(yīng)停藥2周

  4. 手術(shù)當天可準備一副太陽鏡,用于術(shù)后的遮擋。

  眼部手術(shù)后該怎樣自我護理?

  1. 保持傷口清潔,防止感染,。手術(shù)后如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水或眼藥水擦拭。

  2. 術(shù)后應(yīng)避免眼睛遭到外部撞擊、激烈運動、強力屏氣等可能引起傷口出血和血腫的因素。

  3. 口服抗生素3-5天。

  4. 手術(shù)后48小時內(nèi)做冷敷,48小時后做熱敷,這樣會有利于手術(shù)后更快地消腫散瘀。臥床休息時最好把枕頭墊高一些,以免頭部位置過低而加重傷口腫脹。

  5. 術(shù)后忌煙酒和辛辣等刺激性食品。

  6. 術(shù)后一周拆線,拆線后24小時傷口就可以沾水。

  7. 眼袋手術(shù)后需用敷料加壓包扎48小時。手術(shù)后一周內(nèi)避免低頭彎腰及下蹲屏氣等動作,以防止眶內(nèi)出血。

  8. 部分上瞼下垂患者術(shù)后幾周時間內(nèi)眼睛無法緊閉,應(yīng)滴眼藥水,涂眼藥膏,防止眼睛干燥。

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