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外科手術知識 骨牽引術的操作步驟

時間:2010-06-24 10:23來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.按肢體粗細撕成適當寬度的膠布條,將擴張板粘在膠布條的中部。在擴張板孔處將膠布鉆孔,穿繩打結。在要貼膠布的皮膚處涂復方安息香酊。對于下肢牽引,助手將擴張板放在距足跟下方二橫指(約3~4厘米)處,保持在不和足跟接觸的位置。膠布兩端沿中線縱形剪開長約10厘米的裂口,在復方安息香酊未干之前,將膠布貼在肢體內、外兩側皮膚上,并注意將膠布貼得平整無皺。然后將肢體用手牽引懸空,包括繃帶使膠布固定。對于小腿的皮膚牽引,外側膠布應貼到低于排骨小頭處,以免壓迫腓總神經。在躁部應墊好棉片,以防壓迫產生疼痛。

  2.將下肢放在勃郎氏牽引支架上牽引,重量2~4.5公斤,床腳抬高10厘米。為防足下垂,足底和足背應按上述方法用膠布向上牽引固定,重量0.5公斤,保持踝關節在90左右的位置。

  3.下肢也可用托馬氏牽引支架牽引,方法同前。

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