手部慢性特殊感染概述是外科主治醫師考試輔導資料,衛生資格考試吧整理外科主治醫師考試外科手術復習資料供大家參考復習:
1、病因學:非結核分支桿菌感染明顯高于結核桿菌感染,據國內外統計數據,海分支桿菌占80%;鳥分支桿菌占10%;偶發分支桿菌10%.
2、誘因:多數患者有魚、蝦、蟹等刺傷或咬傷史。
3、好發人群:漁民,家庭婦女,免疫低下者(類固醇注射史)。
4、分型:
根據手部慢性特殊感染的臨床表現,Hurst提出的分型為大家廣為接受:
Ⅰ型-皮膚丘疹樣損害。
Ⅱ型-單個或多個皮下肉芽腫;或伴潰瘍。
Ⅲ型-深部感染(累及腱鞘,滑膜,骨與關節)。
5、治療:
內科治療為主,內科治療無效或臨床表現重的Ⅱ型或Ⅲ型患者,予手術治療。