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2011年普通外科學(xué)主治醫(yī)師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力試題及答案(二)(2)

時(shí)間:2010-09-20 18:13來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
11. 不屬于腸梗阻病人的病理生理變化的是
  
A 梗阻以上腸蠕動(dòng)減弱
B 梗阻以下腸管塌陷
C 腸壁靜脈回流受阻
D 腹膜炎
E 腸腔壓力增高

答案:A
腸梗阻主要病理生理變化有腸膨脹和腸壞死,體液?jiǎn)适Ш碗娊赓|(zhì)紊亂,感染和毒素吸收三大方面。
12. 腸扭轉(zhuǎn)的典型腹部X線平片表現(xiàn)為
  
A 魚(yú)刺征
B 階梯征
C 馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸襻
D 多處液氣平
E 膈下游離氣體

答案:C
腸扭轉(zhuǎn)腹部X線片可見(jiàn)“異常脹氣的雙襻腸曲,呈馬蹄狀,幾乎占滿(mǎn)整個(gè)腹腔”。
13. 小兒腸套疊的典型癥狀為
  
A 腹脹、腹痛、腹部腫塊
B 腹痛、血便、腹部腫塊
C 腹痛、嘔吐、腹部腫塊
D 腹脹、嘔吐、哭鬧
E 腹痛、嘔吐、哭鬧

答案:B
兒腸套疊的三大典型癥狀為劇烈腹痛,血便,腹部腫塊。
14. 最常見(jiàn)的肝囊腫是
  
A 先天性
B 創(chuàng)傷性
C 炎癥性
D 腫瘤性
E 感染性

答案:A
15. 肝囊腫診斷首選的檢查方法是
  
A 腹部X線檢查
B CT
C MRI
D 核素掃描
E B超

答案:E
16. 小肝癌是指腫塊直徑小于
  
A 1cm
B 2cm
C 3cm
D 4cm
E 5cm

答案:E
小肝癌>2cm,≤5cm。
17. 關(guān)于環(huán)狀胰腺描述正確的是
  
A 絕大多數(shù)位于十二指腸降部
B 主要臨床表現(xiàn)是黃疸
C 胎糞檢查沒(méi)有診斷意義
D 一般不伴有其他先天性發(fā)育疾病
E 首選的手術(shù)方式是膽腸吻合

答案:A
環(huán)狀胰腺是一種先天性的發(fā)育畸形,病人有一帶狀胰腺組織環(huán),一般寬1cm左右,包繞在十二指腸第二段。
18. 急性胰腺炎最常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
  
A 上腹部疼痛
B 黃疸
C 發(fā)熱
D 惡心、嘔吐
E 休克

答案:A
19. 女性,28歲,周期牲乳房脹痛,月經(jīng)前加重月經(jīng)后減輕或消失。雙乳可捫及彌漫性結(jié)節(jié),最可能的診斷為
  
A 乳腺纖維腺瘤
B 乳管內(nèi)乳頭狀瘤
C 乳腺癌
D 乳房肉瘤
E 乳腺囊性增生

答案:E
乳腺囊性增生癥狀常見(jiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛。病程為2個(gè)月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失。
20. 盆腔手術(shù)后患者臥床第8天下床,覺(jué)左小腿后方疼痛,足部、躁部有水腫,用手壓迫小腿肌肉兩側(cè),同時(shí)將足部向背側(cè)屈曲,引起腓腸肌疼痛,應(yīng)考慮
  
A 大隱靜脈血栓性靜脈炎
B 小腿肌肉的靜脈血栓形成
C 髂靜脈血栓形成
D 血栓閉塞性脈管炎
E 下肢靜脈、動(dòng)脈反應(yīng)性痙攣

答案:B
Homans征:將足向背側(cè)急劇彎曲時(shí),可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深靜脈血栓時(shí),Homans征常為陽(yáng)性,這是由于腓腸肌及比目魚(yú)肌被動(dòng)伸長(zhǎng)時(shí),刺激小腿血全靜脈而引起。
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