11. 對妊娠期婦女或一般情況較差、重要生命器官有器質性病變者，應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張

A 彈力襪壓迫治療
B 口服藥物治療
C 硬化劑注射壓迫治療
D 大隱靜脈高位結扎，剝脫主干，結扎交通支
E 靜脈瓣成形術

答案:A
非手術療法適用于：①病變局限，癥狀輕微而又不愿手術者；②妊娠期發病，但鑒于分娩后癥狀有可能消失，可暫行非手術治療；③癥狀雖明顯，但手術耐受力極差者。

12. 下列哪一項不是脾破裂時X線檢查所見

A 胃向右前方移位
B 胃大彎有受壓現象
C 出現氣液平面
D 胃與橫結腸間距增寬
E 左膈升高，結腸脾曲下降

答案:C
脾破裂時一般不會引起腸梗阻，故X線檢查一般不會出現氣液平面。
13. 目前認為影響乳癌預后的最主要因素是

A 乳癌的分期
B 正確的乳癌綜合治療
C 乳癌的生物學特性
D 乳癌患者的年齡
E 乳癌早期診斷，早期治療

答案:E
影響乳腺癌預后的最主要因素為乳腺癌的早期診斷及治療。
14. 左膈下膿腫最常見的原因是

A 闌尾穿孔術后
B 胃切除術后
C 脾切除術后
D 左半結腸切除術后
E 膽囊切除術后

答案:C
脾切除術后易形成脾區感染，形成左膈下膿腫。
15. 有關原發性甲狀旁腺功能亢進的手術治療，以下正確的是

A 如確認為單發性甲狀旁腺腺瘤可切除此腺瘤
B 如為多發性腺瘤不必都切除，應保留部分腺瘤以維持甲狀旁腺功能
C 術中發現甲狀旁腺腺瘤，切除該腺瘤后可不必探查其余甲狀旁腺
D 術中病理證實為甲狀旁腺增生，應切除全部4個甲狀旁腺
E 術中病理證實為甲狀旁腺增生，應保留至少2個甲狀旁腺

答案:A
16. 行膽囊切除術時，最重要的解剖部位是

A Vater壺腹
B Oddi括約肌
C Hartmann袋
D Heister瓣
E Calot三角

答案:E
行膽囊切除時最重要的解剖結構為膽囊三角．即Calot三角，膽囊動脈由該三角內穿過。
17. 哪項結果不符合肝門部膽管癌

A B超見肝內膽管擴張，肝外膽管不擴張
B ERCP僅能顯示部分肝外膽管
C CT見肝外膽管不擴張、肝門部有腫塊
D PTC單側肝內膽管擴張
E 右上腹可觸及脹大的膽囊

答案:E
中下段膽管癌時可觸及腫大的膽囊，而上段膽管癌膽囊不可觸及，肝門部膽管癌為上段膽管癌，故不能觸及腫大的膽囊。
18. 胃腸道手術后感染的常見致病菌是

A 類桿菌
B 大腸桿菌
C 綠膿桿菌
D 變形桿菌
E 腸桿菌

答案:A
類桿菌是革蘭染色陰性的厭氧菌．存在于口腔，胃腸道和外生殖道。它常是胃腸道手術后感染和闌尾穿孔所致腹膜炎的致病菌。
19. 甲溝炎如甲床下積膿，應采取的方法是

A 一側甲溝處縱行切開引流
B 甲根部橫行切開引流
C 兩側甲溝處縱行切開引流
D 拔除甲根部
E 拔甲術

答案:E
甲溝炎，已有膿液的，可在甲溝處做縱行切開引流。感染已蔓及指甲基部皮下周圍時，可以兩側甲溝各做縱形切口，切除指甲根部。如甲床下已積膿，應將指甲拔去。
20. 破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是

A 減少毒素的產生
B 中和游離毒素
C 控制和解除痙攣
D 防治并發癥
E 抑制破傷風桿菌

答案:B
破傷風抗毒素和人體破傷風免疫球蛋白均無中和已與神經組織結合的毒素的作用，應盡早使用，以中和游離的毒素。