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2011年普通外科學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案(五)(3)

時(shí)間:2010-07-06 16:32來(lái)源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
21. 休克時(shí),穿休克服(褲)的作用不包括

A 有助于下肢出血的止血
B 壓迫下半身,起自體輸血的作用
C 可增加400~500ml的血液
D 可使生命器官的血液灌流得到改善
E 增加有效循環(huán)血量

答案:C
穿休克褲不會(huì)致血液總量改變。
22. 休克經(jīng)處理后,臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是

A 血壓回升
B 尿量增多
C 肢端溫度上升
D 皮膚顏色較紅
E 神志恢復(fù)清楚

答案:B
尿量是反映休克的重要指標(biāo),當(dāng)尿量維持在30ml/h以上,表明休克已糾正。
23. 休克時(shí),5~10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示

A 心功能不全
B 血容量過(guò)多
C 容量血管過(guò)度收縮
D 血容量不足
E 腎功能不全

答案:D
24. 下列哪一項(xiàng)不是全身炎性反應(yīng)綜合征 (SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A 心率>90/min
B 呼吸>25/min,PaCO2<32mmHg
C 體溫>38℃或<36℃
D 尿量<20ml/h
E WBC 10×109/L(10 000/mm3)或< 4×109/L(4000/mm3),幼稚細(xì)胞>10%

答案:D
全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn):體溫>38℃或<36℃,呼吸>25/min,PaCO2<32mmHg,心率>90/min。WBC>10×109/L(10 000/mm3)或<4×109/L(4 000/ mm3),幼稚細(xì)胞>10%。
25. 關(guān)于輸血速度的描述,下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A 成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘5~10ml
B 心臟病人宜每分鐘1ml
C 小兒每分鐘約10滴
D 對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸入所需血量
E 一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)1小時(shí)

答案:E
一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)小時(shí)。
26. 下述影響中心靜脈壓的諸因素中,哪一項(xiàng)是最重要的

A 血容量
B 動(dòng)脈壓
C 回心血量和右室排血量之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系
D 胸內(nèi)壓
E 靜脈血管張力

答案:C
27. 維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機(jī)體主要通過(guò)下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官

A 神經(jīng)系統(tǒng)
B 內(nèi)分泌系統(tǒng)
C 下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統(tǒng)
D 腎
E 腎素-醛固酮系統(tǒng)

答案:D
28. 血漿滲透壓的變化幅度為多少時(shí)即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)

A 1%
B 2%
C 3%
D 5%
E 5%以上

答案:B
29. 下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因

A 插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格
B 經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管輸注藥物
C 營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才經(jīng)插管輸注
D 插管后局部處理不妥
E 營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行

答案:C
30. 下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?br />
A 對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kg
B 中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500~1 000ml
C 大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1 000~1 500ml
D 氣管切開(kāi)的病人,宜增加補(bǔ)液1 000ml
E 以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)甩 2~3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給

答案:A
對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高 1℃,補(bǔ)液量宜增加100ml/kg。

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