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2011年普通外科學主治醫師基礎知識試題及答案(二)(4)

時間:2010-06-27 10:22來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
31. 皮膚鱗狀細胞癌和基底細胞癌不同之處,以下哪項是正確的

A 基底細胞癌較鱗狀細胞癌多見
B 基底細胞癌惡性程度較鱗狀細胞癌高
C 基底細胞癌以血行轉移為主,鱗狀細胞癌以淋巴轉移為主
D 基底細胞癌對放射線很敏感,鱗狀細胞癌中度敏感
E 基底細胞癌女性多見,鱗狀細胞癌男性多見

答案:D
基底細胞癌對放射自選線很敏感,鱗狀細胞癌放療也敏感,但不易根治。
32. 有關海綿狀血管瘤的敘述哪項錯誤

A 一般由小靜脈和脂肪組織構成
B 主要生長在肌肉之間
C 腫塊軟,界限不清
D 手術前可通過血管造影確定手術范圍
E 可以通過局部注射硬化劑來治療

答案:B
海綿狀血管瘤主要生長在皮下組織內,也可以在肌肉之間但非主要。
33. 有關毛細血管瘤的敘述,下列哪項是錯誤的

A 多見于嬰兒
B 女性多見
C 大多數為錯構瘤
D 有些能夠自行停止生長或消退
E 只能通過手術治療

答案:E
可以通過手術、液氮冷凍、X線照射和全身應用潑尼松等方法治療,手術不是唯一方法。
34. 有關蔓狀血管瘤,以下哪項是錯誤的

A 表現為局部皮膚隆起,皮溫升高
B 可聽到持續性吹風樣雜音
C 好發于頭皮,可破損顱骨而侵入板障靜脈,并與顱內靜脈竇相連接
D 手術風險大且不易切除凈,故一般不采取手術治療
E 選擇性動脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查

答案:D
除手術治療外,其他療法均不滿意,故應采取一切可能予以手術切除。
35. 有關表皮囊腫,下列表述哪項不正確

A 多因外傷后皮膚碎片植人而產生
B 囊內充滿角質物及毛發
C 囊為單個或多個,基底可以移動,但與皮膚常有粘連
D 手術切除時,應包括表皮和囊腫周圍的皮下組織,可疑惡變時切除范圍應擴大
E 其囊壁為皮膚復層鱗狀上皮細胞的組織結構,無真皮組織層

答案:B
囊內充滿表皮角質物,成白色奶酪狀角化物質,并混有脫落破碎的表皮細胞。
36. 有關皮膚囊腫的敘述哪項不對

A 皮樣囊腫為囊性畸胎瘤
B 皮脂囊腫為非真性腫瘤
C 腱鞘囊腫術后不易復發
D 表皮樣囊腫就是表皮進入皮下而形成
E 腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤

答案:C
腱鞘囊腫術后易復發。
37. 有關纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項錯誤

A 黃色纖維瘤常與外傷有關
B 帶狀纖維瘤常位于腹部
C 隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性
D 隆突性皮纖維肉瘤有假包膜
E 黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內

答案:C
38. 有關神經纖維瘤的敘述,哪項不正確

A 神經纖維瘤常為多發性
B 神經鞘瘤由神經鞘細胞組成
C 神經纖維瘤病常有家族傾向
D 神經纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑
E 神經纖維瘤有惡變傾向

答案:E
神經纖維瘤是皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤。

39. 女性,21歲,主因心慌伴乏力,消瘦就診。查體心率126/min,血壓125/60mmHg,雙手細顫,雙眼稍突,頸部明顯增粗,雙甲狀腺Ⅲ°腫大,光滑,未及結節,活動,聽診有血管雜音。 明確診斷可選以下哪項檢查

A 頸部CT
B 頸部平片
C 雙甲狀腺核素掃描
D 頸部多普勒超聲
E 選擇性血管造影

答案:C
二、
以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
男性,43歲,主因大便困難.尿頻半年就診,肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物,行CT檢查示盆腔巨大腫物,為囊性,約 20cm×18cm,邊界清楚包膜完整,位于直腸后方,骶骨前方,對直腸及膀胱均有壓迫。

40. 患者診斷考慮為
A 直腸癌
B 脂肪瘤
C 皮樣囊腫
D 平滑肌瘤
E 淋巴管瘤
該題您未回答:х 該問題分值: 0.5
答案:C

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