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2011年普通外科學主治醫師基礎知識試題及答案(一)(3)

時間:2010-06-27 10:21來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

21. 休克時,穿休克服(褲)的作用不包括

A 有助于下肢出血的止血
B 壓迫下半身,起自體輸血的作用
C 可增加400~500ml的血液
D 可使生命器官的血液灌流得到改善
E 增加有效循環血量

答案:C
穿休克褲不會致血液總量改變。
22. 休克經處理后,臨床上微循環改善的最重要指標是

A 血壓回升
B 尿量增多
C 肢端溫度上升
D 皮膚顏色較紅
E 神志恢復清楚

答案:B
尿量是反映休克的重要指標,當尿量維持在30ml/h以上,表明休克已糾正。
23. 休克時,5~10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示

A 心功能不全
B 血容量過多
C 容量血管過度收縮
D 血容量不足
E 腎功能不全

答案:D
24. 下列哪一項不是全身炎性反應綜合征 (SIRS)的診斷標準

A 心率>90/min
B 呼吸>25/min,PaCO2<32mmHg
C 體溫>38℃或<36℃
D 尿量<20ml/h
E WBC 10×109/L(10 000/mm3)或< 4×109/L(4000/mm3),幼稚細胞>10%

答案:D
全身炎癥反應綜合征表現:體溫>38℃或<36℃,呼吸>25/min,PaCO2<32mmHg,心率>90/min。WBC>10×109/L(10 000/mm3)或<4×109/L(4 000/ mm3),幼稚細胞>10%。
25. 關于輸血速度的描述,下列哪個是錯誤的

A 成人一般調節在每分鐘5~10ml
B 心臟病人宜每分鐘1ml
C 小兒每分鐘約10滴
D 對失血性休克,應快速輸入所需血量
E 一次輸血的總時長不宜超過1小時

答案:E
一次輸血的總時長不宜超過小時。
26. 下述影響中心靜脈壓的諸因素中,哪一項是最重要的

A 血容量
B 動脈壓
C 回心血量和右室排血量之間的動態關系
D 胸內壓
E 靜脈血管張力

答案:C
27. 維持體液平衡,保持內環境穩定,機體主要通過下面哪個系統或器官

A 神經系統
B 內分泌系統
C 下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統
D 腎
E 腎素-醛固酮系統

答案:D

28. 血漿滲透壓的變化幅度為多少時即可引起抗利尿激素分泌的調節

A 1%
B 2%
C 3%
D 5%
E 5%以上

答案:B
29. 下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因

A 插管時無菌操作不嚴格
B 經常經導管輸注藥物
C 營養液配制后低溫環境保存超過24小時才經插管輸注
D 插管后局部處理不妥
E 營養液配制過程在普通治療室進行

答案:C
30. 下列各項補液的措施中不恰當的是

A 對發熱的病人,體溫每升高1℃,補液量宜增加10ml/kg
B 中度出汗的病人,宜增加補液500~1 000ml
C 大量出汗的病人,宜增加補液1 000~1 500ml
D 氣管切開的病人,宜增加補液1 000ml
E 以往的喪失量不宜在1日內補足,而應甩 2~3日甚至更長時間內分次補給

答案:A
對發熱的病人,體溫每升高 1℃,補液量宜增加100ml/kg。

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