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2011年外科學主治醫師(胸心外科學)模擬試題及答案(3)(2)

時間:2010-06-27 00:15來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
  
51. 最可行而有價值的診斷是(    )
A 床旁超聲檢查
B 胸部CT檢查
C 冠狀動脈造影
D 心肌酶檢查
E 以上都不是

答案:A
  
52. 如果懷疑的診斷得到證實,下一步最重要的治療是(    )
A 手術修補主動脈竇瘤
B 藥物治療
C 冠狀動脈旁路移植術
D Bentall 手術
E 胸腔閉式引流

答案:D
   患兒男性,12歲,自幼發現心臟雜音,平素易感冒,查體發現胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音,UCG提示降主動脈及肺動脈之間可見分流。
  
53. 此時最可能之診斷為(    )
A 動脈導管未閉
B 高位室間隔缺損
C 主動脈竇瘤破裂
D 肺動脈口狹窄
E 主動脈狹窄

答案:A
  
54. 患兒近2周來感冒后反復出現寒戰、高熱,無明顯胸痛,偶有咳嗽、咳痰。行UCC,檢查提示肺動脈內可見贅生物,此時最可能之診斷為(    )
A 肺部感染
B 敗血癥
C 細菌性心內膜炎
D 風濕熱
E 上呼吸道感染

答案:C
  
55. 經輔助檢查已確診為先天性心臟病,原擬行根治手術治療,根據現在情況,應于何時手術為 宜(    )
A 立刻手術治療
B 控制感染后半年
C 控制感染后1個月
D 控制感染后2周
E 控制感染后2個月

答案:E
  
56. 患兒出現發熱后.即開始抗感染治療,但不久即先后2次出現周圍小動脈栓塞,此時應(    )
A 即刻行手術治療
B 更換更強有力之抗生素
C 即刻予以抗凝治療
D 馬上開始融栓治療
E 繼續原有治療

答案:A
   男性,48歲,吞咽困難1個月。30年前因胃潰瘍穿孔做胃大部切除術。入院上消化道造影提示:食管中段主動脈弓水平長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞,胃呈術后改變(畢Ⅰ式)。輔助檢查未發現遠隔轉移。
  
57. 最佳診斷手段是(    )
A 胸部CT檢查
B 纖維胃鏡檢查
C 食管脫落細胞檢查
D 食管放射性核素掃描檢查
E 胸部MRI檢查

答案:B
  
58. 如診斷為食管鱗癌,合理的治療方案是(    )
A 放療
B 化療
C 食管內支架
D 食管癌根治手術
E 胃造瘺術

答案:D
  
59. 應首選何器官作為代食管器官(    )
A 殘胃
B 空腸
C 十二指腸
D 帶血管蒂空腸段
E 結腸

答案:E
   男性,67歲,咳嗽、痰中帶血絲2個月,發熱10天。胸片顯示右肺尖部陰影。
  
60. 為明確診斷,應首選(    )
A 放射性核素肺灌注檢查
B 開胸探查
C 縱隔鏡檢查
D 痰細胞學檢查+胸部CT
E 經胸壁穿刺活組織檢查

答案:E

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