2017外科主治醫(yī)師備考復(fù)習(xí)題（八）
1. 各種休克的共同特點(diǎn)是：

A.血壓下降

B.心率增快

C.脈壓縮小

D.有效循環(huán)血量銳減

E.中心靜脈壓下降

2. 有效循環(huán)血量是指：

A. 單位時(shí)間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)存在的總血量

B.單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的血量

C.維持正常血壓所需循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血量

D.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除毛細(xì)血管床外的循環(huán)血量

E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細(xì)血管床外的血量

3. 休克代償期的臨床表現(xiàn)為：

A. 血壓稍升高，脈搏、脈壓正常

B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常

C.血壓稍升高，脈搏快、脈壓無變化

D.血壓稍升高，脈搏快、脈壓縮小

E.血壓稍降低，脈搏、脈壓縮小

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4. 休克的監(jiān)測中，下列哪項(xiàng)對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義?

A. 直接動(dòng)脈壓

B.中心靜脈壓

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.肺動(dòng)脈楔壓

E.動(dòng)脈血乳酸鹽測定

5. 在休克的治療時(shí)，尿量的變化用來估計(jì)：

A.有效循環(huán)血量

B.總血容量

C.中心靜脈壓

D.微循環(huán)灌流

E.心功能

6. 當(dāng)中心靜脈壓超過多少時(shí)應(yīng)注意發(fā)生心功能不全?

A.6cmH2O

B.8 cmH2O

C.10 cmH2O

D.12 cmH2O

E.15 cmH2O

7. 胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A. 休克晚期胃缺血、缺氧、代酸

B.休克早期胃腸道處于缺血缺氧狀態(tài)

C.可能發(fā)現(xiàn)隱匿性休克

D.能反映胃腸道組織局部血流灌注

E.能判斷胃腸道組織的氧供情況

8. 影響心肌灌注流量的主要因素是：

A. 動(dòng)脈收縮壓

B.動(dòng)脈舒張壓

C.中心靜脈壓

D.心排出量

E.心肌收縮力

9. 休克應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的作用機(jī)制是：

A. 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增強(qiáng)心臟收縮力

B.擴(kuò)張腎動(dòng)脈，增加腎有效濾過率

C.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，改善微循環(huán)

D.擴(kuò)張腦動(dòng)脈，保證腦供血

E.擴(kuò)張微血管

10. 治療休克首要的措施是：

A. 補(bǔ)充血容量

B.去除休克病因

C.糾正酸中毒

D.升壓藥的使用

E.輸血

11. 休克病人在補(bǔ)足液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予：

A.腎上腺素

B.輸血

C.血管擴(kuò)張藥

D.血管收縮藥

E.大劑量皮質(zhì)激素

12. 改善微循環(huán)最好采用：

A. 血管收縮劑

B.擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑

C.強(qiáng)心藥

D.糾正酸中毒

E.激素

13. 抗休克用多巴胺主要是取其：

A. 強(qiáng)心作用

B.收縮血管作用

C.增加外周血管阻力作用

D.擴(kuò)張腎血管作用

E.強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用

14. 糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于：

A.過度換氣

B.補(bǔ)充堿性藥物

C.改善組織灌流

D.提高血壓

E.應(yīng)用激素

15. 感染性休克使用皮質(zhì)激素治療，下列哪項(xiàng)是正確的?

A. 早期使用

B.用量要大

C.維持不宜超過48小時(shí)

D.能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放

E.以上都對

參考答案：

1.D 2.B 3.D 4.E 5.D 6.E 7.A 8.B 9.C 10.A 11.D 12.B 13.E 14.C 15.E