2017外科主治醫師備考復習題（七）
1.細胞內液中的主要離子是：

A. 陽離子：K+、Mg2+;陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質

B.陽離子：K+、Mg2+;陰離子：HPO42-和蛋白質

C.陽離子：Na+、H+;陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質

D.陽離子：Na+;陰離子：HPO42-和蛋白質

E.陽離子：Na+、K+、Mg2+;陰離子：HPO42-、HCO3-和蛋白質

2.外科病人最容易發生的體液失調是：

A. 急性水中毒

B.慢性水中毒

C.低滲性缺水

D.等滲性缺水

E.高滲性缺水

3.等滲性缺水的常見原因是：

A. 水分大量喪失

B.如水量不足

C.慢性腸梗阻

D.胃腸道消化液急性喪失

E.大創面慢性滲液

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4.診斷代謝性酸中毒最具價值的臨床癥狀是：

A. 疲乏、眩暈、嗜睡

B.感覺遲鈍或煩躁

C.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味

D.心率加快，血壓偏低

E.神志不清或昏迷

5.重度等滲性缺水時補液宜用：

A. 平衡鹽溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.5%葡萄糖液

D.等滲鹽水

E.血定安

6.下列哪項不是引起低鉀血癥的原因?

A. 長期進食不足

B.急性腎衰

C.持續胃腸減壓

D.靜脈營養液中鉀鹽

E.鹽皮質激素使用過多

7.低鉀血癥時最早表現為：

A. 軟弱無力

B.腹脹、腸鳴音亢進

C.心動過緩

D.神志模糊

E.惡心、嘔吐

8.低鉀血癥可表現為：

A. 酸中毒

B.堿中毒

C.T波高尖

D.高滲性缺水

E.低滲性缺水

9.關于低鉀血癥的治療，下列哪項是正確的?

A. 根據血清鉀測定結果來計算補鉀量

B.首先考慮口服

C.中心靜脈快速輸注

D.待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀

E.每升液體中含鉀量不宜超過30mmol

10.下列哪項不是引起高鉀血癥的原因?

A. 補鉀過多

B.腎衰

C.溶血

D.堿中毒

E.大量輸入庫血

11. 下列那種情況容易伴發代謝性酸中毒?

A.胃幽門梗阻

B.彌漫性腹膜炎

C.長期胃腸減壓

D.吞咽困難

E.低鉀血癥

12.有關代謝性酸中毒的治療，下列哪項是錯誤的?

A. 病因治療應放在首位

B.邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則

C.一旦明確診斷，應及早盡快糾正

D.快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥

E.快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥

13.一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現四肢抽搐，首先考慮：

A. 腦缺氧

B.低血鈉

C.低血鎂

D.低血鈣

E.低血糖

14.代謝性堿中毒的主要原因是：

A. 胃液喪失過多

B.堿性物質攝入過多

C.缺鉀

D.利尿劑的使用

E.以上都是

15.高鉀血癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項不能降低血清鉀?

A. 輸注碳酸氫鈉

B.輸注葡萄糖及胰島素

C.輸注葡萄糖酸鈣

D.利尿劑

E.透析療法

參考答案：

1.B 2.D 3.D 4.C 5.A 6.B 7.A 8.B 9.C 10.D 11.B 12.C 13.D 14.E 15.D