21. 下列哪項表述是錯誤的

A 內板上向顱內生長的骨瘤一般僅累及內板，而腦膜瘤多累及顱骨全層

B 顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底

C 顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部

D 目前顱骨多發性骨髓瘤尚無根治辦法

E 骨瘤治療以手術為主

正確答案：C

解題思路：顱骨軟骨瘤多見于中顱凹底，蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯合部。

22. 腦血管畸形中最常見者為

A 海綿狀血管瘤

B 毛細血管擴張癥

C 靜脈畸形

D 動靜脈畸形

E 靜脈曲張

正確答案：D

解題思路：在上述五類腦血管畸形中的動靜脈畸形最常見，占顱內幕上血管畸形的62.7%，占幕下血管畸形的42.7%。

23. 成人顱內壓增高，較客觀的指標是

A 頭痛

B 意識障礙

C 嘔吐

D 腦中線移位2mm

E 視神經乳頭水腫

正確答案：E

解題思路：此題無解題思路,顱高壓的客觀表現就是視乳頭水腫。表現為視神經乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。

24. 目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

A 頭顱X線平片檢查

B 腦血管造影

C 腦室造影

D 放射性同位素掃描

E 強化CT或MRI

正確答案：E

解題思路：目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內結構改變，已成為診斷顱內腫瘤的最有效檢查。

25. 來自腦神經元的腫瘤分為

A 神經纖維瘤和神經節細胞瘤

B 神經節細胞瘤和中樞性神經細胞瘤

C 神經母細胞瘤和神經膠質瘤

D 神經膠質瘤和神經節細胞瘤

E 神經纖維瘤和神經膠質瘤

正確答案：B

解題思路：根據WHO1990年的中樞神經系統腫瘤分類：神經原腫瘤包括神經節細胞瘤和中樞性神經細胞瘤

26. 脊髓病變時，所謂的馬鞍回避是指

A 是脊髓髓內病變的表現

B 是馬尾病變的表現

C 是脊髓髓外病變的表現

D 是脊髓髓外硬膜外病變的表現

E 是腰麻的并發癥

正確答案：A

解題思路：此題無解題思路

27. 多形性膠質母細胞瘤經手術、化療、放療后，術后復發時間一般不超過

A 6個月

B 7個月

C 8個月

D 9個月

E 10個月

正確答案：C

解題思路：多形性膠質母細胞瘤經手術、化療、放療后仍易復發，復發時間多于術后8個月以內。

28. 有關火器性顱腦損傷的手術，以下哪項錯誤

A 清創應盡早進行

B 碎骨片應力爭徹底清除

C 深部小彈片更應清除

D 術中應適當擴大射入口

E 術中應用抗生素水沖洗

正確答案：C

解題思路：對于腦深部、1cm以下的彈片如尋找困難可以保留，以免尋找時加重腦損傷。

29. 腦動靜瘺畸形最常見的臨床表現形式是

A 失語

B 癲癇

C 頭暈

D 偏癱

E 精神癥狀

正確答案：B

解題思路：此題無解題思路，瘺造成了高血流流向了畸形血管，正常血管由于缺血而形成了繼發性癲癇。

30. 目前認為原發性三叉神經痛的主要病因為

A 病毒感染

B 異位血管壓迫

C 圓孔、卵圓孔狹窄

D 局部腫瘤

E 供血動脈硬化

正確答案：B

解題思路：腫瘤導致的三叉神經痛為繼發性。原發性三叉神經痛發病原因尚未明確，但目前有三叉神經顱內段受到異位血管壓迫，引起神經脫髓鞘等病變而引起原發性三叉神經痛的解釋，被普遍接受。