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2014年外科主治醫(yī)師考試試題(二)

時間:2014-01-25 11:31來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

1. 癲癇選擇外科治療時,最重要的指征是

A 發(fā)作頻繁,影響正常生活

B 經(jīng)多項檢查病灶明確

C 經(jīng)長期、正規(guī)藥物治療仍不能控制

D 手術(shù)不會造成嚴重功能障礙

E 病人及家屬強烈要求手術(shù)

正確答案:C

解題思路:藥物治療是癲癇病人主要且必須進行的治療。很多病人經(jīng)此治療后可取得良好的效果。非正規(guī)、短期的藥物治療不能證明藥物治療無效。因此在癲癇選擇外科治療時必須注意病人的藥物治療史。

2. 對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者,進行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間隔

A 2天

B 1周

C 2周

D 3月

E 半年

正確答案:C

解題思路:首次血管造影發(fā)現(xiàn)不了出血來源,可能是SAH后血管痙攣或動脈瘤血栓阻止造影劑充盈,使得造影結(jié)果陰性,這種情況可于2周后再次造影,因為2周以后腦水腫消退,血管痙攣緩解,可發(fā)現(xiàn)另有1%~2%患者有病變。

3. 內(nèi)聽道內(nèi)的Bill棒分割以下哪些神經(jīng)

A 面神經(jīng)與耳蝸神經(jīng)

B 耳蝸神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

C 面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

D 耳蝸神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

E 前庭上神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

正確答案:C

解題思路:Bill棒垂直將面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)分為前后兩部,耳蝸神經(jīng)居面神經(jīng)之下,前庭下神經(jīng)居耳蝸神經(jīng)之后。

4. 腦水腫常發(fā)生于

A 顱腦損傷

B 腦性癱瘓

C 腦營養(yǎng)不良

D 顱內(nèi)動脈瘤

E 顱底凹陷癥

正確答案:A

解題思路:此題無解題思路

5. 聽神經(jīng)瘤多來自

A 耳蝸神經(jīng)

B 前庭神經(jīng)

C 中間神經(jīng)

D 面神經(jīng)

E 三叉神經(jīng)

正確答案:B

解題思路:大量對聽神經(jīng)瘤解剖起源的研究證實,聽神經(jīng)瘤起源于前庭神經(jīng)的Scarpa氏前庭節(jié)。

6. 下列何種為帕金森病的步態(tài)

A 剪刀樣步態(tài)

B 慌張步態(tài)

C 軟癱步態(tài)

D 跨閾步態(tài)

E 搖擺形步態(tài)

正確答案:B

解題思路:慌張步態(tài)為帕金森病的最典型步態(tài),表現(xiàn)為啟動困難,停止也困難。步態(tài)細碎、急促,身體前傾。

7. 顱裂多發(fā)生于

A 鼻根部

B 額部

C 顳部

D 枕部

E 頂部

正確答案:D

解題思路:顱裂在顱腔的各個部位均可發(fā)生,但臨床最多見于枕部。

8. 髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比,具有以下哪項特點

A 根痛早見

B 感覺分離在早期出現(xiàn)

C 病史中感覺障礙平面有由下向上升的傾向

D 早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙

E 肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見

正確答案:C

解題思路:以上癥狀除C外,均是髓內(nèi)腫瘤的特點。

9. 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個血管供血區(qū)

A 大腦前動脈

B 大腦中動脈

C 大腦后動脈

D 基底動脈

E 頸外動脈

正確答案:B

解題思路:顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于大腦中動脈供血區(qū)。額葉最多見,頂葉次之,枕、顳及小腦少見,偶見于腦干、腦室及垂體。

10. 命名性失語見于哪個部位的損傷

A 顳橫回

B 顳、枕交界區(qū)

C 頂、枕交界區(qū)

D Wernicke氏區(qū)

E Broca氏區(qū)

正確答案:B

解題思路:命名性失語是由于病灶阻斷了位于顳、枕交界區(qū)的感覺語言區(qū)和海馬之間的聯(lián)絡(luò)纖維。

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