41.大腿下1/3被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進(jìn)行的檢查，首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn): A

A.有無畸形 B.是否捫及足背動脈搏動 C.有無環(huán)形壓痛 D.檢查有無骨擦音

E.檢查有無異�；顒�

42.男性，30歲，擠壓傷致雙下肢疼痛2小時。查體：脈搏7次/分，血壓120/70mmHg。神志清楚，右小腿有皮膚裂傷，骨折斷端外露，局部畸形，活動障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運(yùn)好，現(xiàn)場急救首先要做的處理是: C

A.輸血輸液 B.傷肢止血帶止血 C.輔料加壓包扎，夾板固定 D.外露骨折端復(fù)位

E.抬患肢

43.男性，49歲，外傷致脛腓骨下1/3開放性骨折，經(jīng)治療3個月后，X線復(fù)查見，骨折略有移位，骨折線清晰，你認(rèn)為影像骨折愈合的最主要的因素是: B

A.年齡大 B.骨折段血運(yùn)不足 C.感染 D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重 E.骨折復(fù)位不良

44.男，34歲，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反常活動。X線顯示脛骨上下端髓腔硬化封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，其治療應(yīng)采用:E

A.手法復(fù)位，小夾板固定 B.手法復(fù)位，石膏外固定 C.切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定

D.切開復(fù)位內(nèi)固定 E.切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定

45.男性55歲，摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療，骨折愈合后拆除石膏，6個月后右踝部仍腫脹，局部感燒灼樣疼痛，局部皮溫，皮膚光滑，汗毛脫落，目前診斷應(yīng)考慮: E

A.損傷性骨化 B.下肢深靜脈損傷 C.急性骨萎縮 D.外踝缺血性壞死 E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

46.男，20歲。因外傷致股骨干閉合骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途，應(yīng)該采用: E

A.用木板床運(yùn)送 B.置左下肢外展屈曲位 C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位 D.人力牽引置下肢立位 E.將左下肢和右下肢捆扎在一起

47.男，51歲，脛腓骨1/3骨折，復(fù)位后用長管石膏固定，4個月后，骨折愈合后去除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙，其原因是: B

A.肌肉萎縮 B.關(guān)節(jié)僵硬 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨折復(fù)位不理想 E.骨折畸形愈合

48.男性，30歲，車禍2小時后來院，右小腿段傷口長18cm，傷口內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端及游離骨塊，給予急診清創(chuàng)，術(shù)見骨折呈粉碎性，周圍肌肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活，此時急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用：C

A.髓內(nèi)針內(nèi)固定 B.鋼板螺釘內(nèi)固定 C.外固定架固定 D.小夾板固定 E.皮膚牽引

49.25歲，車禍2小時后來院，一般情況可左大腿上段皮膚裂傷0.5cm，軟組織損傷輕，脛腓骨骨折端無外露，出血不多，此時最佳的處理方法是:D

A.清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位外固定支架固定 B.清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位鋼板內(nèi)固定 C.清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位髓針內(nèi)固定 D.清創(chuàng)術(shù)，夾板固定 E.清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定

50.男性，35歲，車禍致右髖關(guān)節(jié)疼痛，活動不能3天就診，查體后診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位，在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位，傷后1年出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，行走跛行，此時最可能的診斷是: B

A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.右股骨頭缺血性壞死 C.右坐骨神經(jīng)損傷 D.右髖關(guān)節(jié)僵硬 E.右髖關(guān)節(jié)感染