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2013年整形外科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案(二)(2)

時(shí)間:2013-02-25 23:41來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
11. 下列哪種黑痣不易惡變
A 巨痣
B 混合痣
C 交界痣
D 皮內(nèi)痣
E 伴衛(wèi)星痣的黑痣
正確答案:D
12. 下列哪項(xiàng)不屬于小腿慢性潰瘍形成的預(yù)防措施
A 積極治療靜脈曲張
B 積極治療深靜脈栓塞
C 治療足癬
D 避免外傷
E 抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶
正確答案:E
解題思路:
一般說來抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶,屬于小腿慢性潰瘍的保守治療措施。
13. 有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 磨擦術(shù)的深度可以超過乳頭層
B 上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí),磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行
C 兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3~6月或更長時(shí)間
D 創(chuàng)面如見有密集出血點(diǎn)或見沙樣顆粒時(shí),切勿加深磨擦
E 受術(shù)區(qū)溫度不要太高
正確答案:A
解題思路:
磨擦術(shù)的深度僅限于真皮網(wǎng)狀層,切勿超過乳頭層,否則會(huì)產(chǎn)生瘢痕。
14. 神經(jīng)修復(fù)一定要在無張力條件下縫合,如缺損超過多少,則改變關(guān)節(jié)位置(如用屈曲位)以克服張力
A 超過5%
B 超過6%
C 超過7%
D 超過8%
E 超過9%
正確答案:D
解題思路:
神經(jīng)修復(fù)一定要在無張力條件下縫合,當(dāng)缺損超過8%時(shí)改變關(guān)節(jié)位置(如用屈曲位)以克服張力。
15. 取髂骨時(shí)應(yīng)保留髂前上棘,這是因?yàn)?br /> A 保持外形高點(diǎn)
B 維持肌肉附著點(diǎn)
C 該處骨皮質(zhì)厚不易成活
D 操作方便
E 避免過多出血
正確答案:B
解題思路:
髂前上棘是縫匠肌、闊筋膜張肌的附著點(diǎn),取髂骨時(shí)應(yīng)保留,以維持肌肉附著點(diǎn)。
16. 下述幾種類型的黃色瘤最常見的是
A 腱黃色瘤
B 扁平黃色瘤
C 瞼黃斑瘤
D 結(jié)節(jié)樣黃色瘤
E 疹樣黃色瘤
正確答案:C
解題思路:
瞼黃斑瘤最常見。
17. 下肢淋巴壓在活動(dòng)時(shí)為下列哪項(xiàng)
A 1.73kPa(13mmHg)
B 2.4kPa(18mmHg)
C 5.1kPa(38mmHg)
D 5.32kPa(40mmHg)
E 6kPa(45mmHg)
正確答案:B
解題思路:
下肢淋巴壓在活動(dòng)時(shí)為2.4kPa(18mmHg)
18. 有惡變的小腿慢性潰瘍最好采用以下那種治療方法
A 保守治療
B 局部壞死組織切除
C 游離植皮
D 比目魚肌肌瓣移植加游離植皮
E 背闊肌肌皮瓣修復(fù)加延期植皮
正確答案:E
解題思路:
考查小腿慢性潰瘍手術(shù)適應(yīng)證。比目魚肌肌腹的長度和面積有限,潰瘍面過大時(shí)難以全面覆蓋創(chuàng)面;對于潰瘍面過大或有惡變的病例,應(yīng)用游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)病灶清創(chuàng)后的創(chuàng)面,留有充分的時(shí)間對創(chuàng)面最后修復(fù)觀察(小腿潰瘍手術(shù)是污染手術(shù)),延期植皮容易成功。
19. 輕度先天性上瞼下垂行手術(shù)矯治的時(shí)間宜在
A 2歲左右
B 3歲左右
C 4歲左右
D 5歲左右
E 10歲左右
正確答案:D
解題思路:
重度畸形應(yīng)在患兒直立行走后手術(shù),輕度患兒應(yīng)在5歲左右手術(shù)。
20. 關(guān)于陰道尿道瘺與陰道直腸瘺的手術(shù)治療原則,下面哪一項(xiàng)正確
A 感染引起的尿道瘺,感染控制后可行修補(bǔ)術(shù)
B 外傷性瘺有局部炎癥者,待炎癥控制后,宜早期修復(fù)
C 陰道尿道瘺與陰道直腸瘺同時(shí)存在者,最好分次手術(shù)
D 感染引起的陰道瘺,待炎癥消退3~6個(gè)月后再行修補(bǔ)術(shù)
E 腫瘤侵蝕引起的瘺,根據(jù)腫瘤治療原則處理后,也不適宜行修復(fù)術(shù)
正確答案:D
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