2012年外科主治醫師考試押題模擬試題及答案(二)

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經系統檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。
1、有關急性硬膜外血腫的手術治療，以下錯誤的是
A．對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除
B．對骨折線出血應尋找來源并徹底止血
C．如腦減壓滿意無須做硬膜下探查
D．一般不做去骨瓣減壓
E．血腫清除后周邊硬膜應懸吊縫合于骨緣
2、外傷性腦內血腫與頭部著力的關系中，不正確的是
A．額部著力減速傷極少發生枕葉血腫
B．額顳部著力加速傷常發生著力點腦內血腫
C．枕部著力減速傷常發生額極和顳極血腫
D．顳部著力減速傷可發生對側顳葉血腫
E．枕部著力加速傷常發生同側額顳葉血腫
3、下述關于急性硬膜外血腫，錯誤的是
A．幕上急性硬膜外血腫以顳部多見
B．均出現所謂的"中間清醒期"
C．大多數合并有顱骨骨折
D．好發于青壯年
E．在患者中間清醒期常有躁動不安
4、硬膜外血腫的好發部位是
A．額頂部
B．枕頂部
C．顳部
D．矢狀竇旁
E．額極部
5、幕上血腫，一般血腫量超過多少即可產生癥狀，而需手術處理
A．5ml
B．30ml
C．20ml
D．10ml
E．40ml
6、下述關于靜脈竇損傷，錯誤的是
A．上矢狀竇損傷最常見
B．靜脈竇損傷后伴有顱內血腫多需手術治療
C．術中為減少出血，患者頭位可抬高，但不宜過高
D．上矢狀竇后1／3損傷，可分別結扎兩斷端
E．非主側橫竇斷裂，可分別結扎
7、硬膜下血腫常發生于
A．沖擊點傷
B．對沖傷
C．頭顱擠壓傷
D．加速性損傷
E．以上都不對
8、急性硬膜下血腫最常見的血管損傷是
A．腦皮質破裂的小動脈
B．注入上矢狀竇的橋靜脈
C．注入蝶頂竇的大腦中靜脈
D．注入橫竇的Labbe靜脈
E．大腦大靜脈
9、有關慢性硬膜下積液，以下哪項錯誤
A．多由外傷致顱內蛛網膜撕裂，腦脊液溢出引起
B．可見雙側積液
C．鉆孔引流多可治愈
D．有顱內壓增高者可考慮手術
E．無癥狀者可臨床觀察
10、有關慢性硬腦膜下血腫的敘述，不正確的是
A．主要表現為慢性顱內壓增高，神經功能障礙及精神癥狀
B．老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多
C．小兒有嗜睡，囟門突出，抽搐為特點
D．偶有癲 發作
E．都有輕微頭外傷史