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2010年主治醫師考試外科學基礎題骨科精選習題

時間:2009-11-05 09:38來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  1.★骨折愈合的第三期是
  A.血腫機化演進期
  B.原始骨痂形成期
  C.骨痂改造塑形期
  D.膜內化骨吸收期
  E.軟骨化骨吸收期
  答案:C 題解:骨折的愈合可分為三個階段:血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂為排列不規則的骨小梁所組成,隨著肢體活動和負重,在受力軸線上的骨痂不斷得到增強及改造;受力軸線以外的骨痂,則逐漸被清除,使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結構的永久骨痂,同時骨髓腔再通,從而恢復骨的原形。該過程約需2年。
  2.★X線檢查對骨折的意義主要是
  A.了解受傷機制
  B.明確診斷
  C.判斷骨折預后
  D.了解傷情
  E.了解骨質密度
  答案:D 題解:骨折的X線表現可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。
  3.★★★男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創術,摘除所有的粉碎的骨折片,術后行牽引治療8個月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
  A.骨折處血液供應差
  B.傷肢固定不確切
  C.清創時摘除了過多的碎骨片
  D.功能鍛煉不夠
  E.未做內固定答案:C 題解:年齡大、全身情況差、骨折局部血運不良、斷端嵌有軟組織,缺損太大、反復整復、對位不佳、固定不牢、手術復位剝離骨膜過多及合并感染者,骨折愈合較慢,甚至不愈合。
  4.★關節內骨折最常見的并發癥是
  A.創傷性關節炎
  B.缺血性骨壞死
  C.骨化性肌炎
  D.骨生成異常
  E.骨折不愈合
  答案:A 題解:創傷性關節炎:常見于關節內骨折未準確復位的畸形愈合者,因關節面不平整,可引起疼痛、紅腫活動受限等。
  5.★★★男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現的體征是
  A.手指不能靠攏
  B.伸指、伸腕功能喪失
  C.屈指、屈腕功能喪失
  D.屈指、伸指功能喪失
  E.伸腕功能存在、伸指功能喪失
  答案:B 題解:識記橈神經損傷的癥狀。

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