1.★★★大面積燒傷早期最重要的治療是?A

　　A.補(bǔ)液

　　B.防治感染

　　C.止痛

　　D.植皮

　　E.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

　　題解：大面積燒傷的傷情重篤，病程中的休克、感染和創(chuàng)面修復(fù)，是傷員恢復(fù)健康的三大難關(guān)，先抗休克治療是關(guān)鍵。

　　2.★★★關(guān)于清創(chuàng)縫合錯(cuò)誤的是D

　　A.清除傷口污物和異物，切除失去活力的組織

　　B.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時(shí)以內(nèi)實(shí)施

　　C.面部頭頸部的傷口超過14小時(shí)，清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合

　　D.關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合

　　E.污染嚴(yán)重的傷口，清創(chuàng)后不縫合

　　題解：開放性傷口的處理應(yīng)根據(jù)傷口部位、污染程度、氣候環(huán)境等多方面因素考慮，一般而言，傷口應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)行清創(chuàng)術(shù)，超過12小時(shí)，應(yīng)按感染傷口處理，即清創(chuàng)換藥，不予一期縫合;若傷口污染嚴(yán)重，即使在早期，也應(yīng)按感染傷口處理;面頸部血運(yùn)豐富，神經(jīng)血管不宜長期暴露，故受傷時(shí)間稍長，也應(yīng)行清創(chuàng)縫合術(shù);戰(zhàn)地傷口污染嚴(yán)重，須按感染傷口處理。

　　(3~5題共用備選答案)

　　A.Ⅰ度燒傷

　　B.淺Ⅱ度燒傷

　　C.深Ⅱ度燒傷

　　D.Ⅲ度燒傷

　　E.化學(xué)燒傷

　　3.★★★水泡小，創(chuàng)面基底濕潤、蒼白、感覺遲鈍：C

　　4.★★★水泡飽滿，創(chuàng)面基底潮紅、痛覺過敏：B

　　5.★★★局部紅腫，疼痛，無水泡：A

　　骨科

　　6.★骨折的治療最正確原則是

　　A.復(fù)位、固定和功能鍛煉

　　B.一般要求解剖復(fù)位

　　C.堅(jiān)持固定與活動相結(jié)合

　　D.骨與軟組織并重

　　E.局部與全身治療兼顧

　　本題正確答案：A

　　題解：閉合性骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個(gè)基本環(huán)節(jié)，并堅(jiān)持固定與活動相結(jié)合、骨與軟組織并重，局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與病人主動配合等觀點(diǎn)。開放性骨折應(yīng)力爭傷后6～8小時(shí)內(nèi)徹底清創(chuàng)，變開放性骨折為閉合性骨折，仍按閉合性骨折的治療原則處理，術(shù)中將骨折端解剖復(fù)位，酌情選用髓內(nèi)針、不銹鋼針、螺絲釘?shù)葍?nèi)固定。若條件不佳，清創(chuàng)難徹底，病人進(jìn)院較晚，可只作外固定，術(shù)后常規(guī)使用抗生素及TAT。

　　7.★關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是

　　A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　B.缺血性骨壞死

　　C.骨化性肌炎

　　D.骨生成異常

　　E.骨折不愈合

　　本題正確答案：A

　　題解：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：常見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位的畸形愈合者，因關(guān)節(jié)面不平整，可引起疼痛、紅腫、活動受限等。

　　8.★X線檢查對骨折的意義主要是

　　A.了解受傷機(jī)制

　　B.明確診斷

　　C.判斷骨折預(yù)后

　　D.了解傷情

　　E.了解骨質(zhì)密度

　　本題正確答案：D

　　題解：骨折的X線表現(xiàn)可清楚的顯示骨折程度、明確骨折的類型、判斷骨折移位的方向。

　　9.★骨折急救固定的目的是

　　A.止痛

　　B.防止骨折斷端再發(fā)生移位

　　C.防止再損傷

　　D.便于傷員搬運(yùn)

　　E.以上都是

　　本題正確答案：E

　　題解：骨折的急救重點(diǎn)是：搶救生命、防治休克、預(yù)防感染及做好骨折臨時(shí)固定，并迅速轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院。骨折的現(xiàn)場急救措施包括：①疑為骨折即應(yīng)按骨折處理。②臨時(shí)固定。③止血。④開放骨折原位應(yīng)包扎固定。⑤脊柱骨折用硬板床。

　　10.★影響骨折愈合最重要的因素是

　　A.外傷所致的骨折類型

　　B.骨折部位的血液供應(yīng)情況

　　C.病人的年齡

　　D.病人是否有代謝性疾病

　　E.全身營養(yǎng)狀態(tài)

　　本題正確答案：B

　　題解：影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時(shí)等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。