三级在线观看视频_欧美激情综合五月色丁香_欧美一区二区三区婷婷月色_日韩欧美精品在线不卡

免費注冊 找回密碼

泌尿外科學主治醫師輔導:輸尿管創傷

時間:2012-06-13 14:28來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  輸尿管系位于腹膜后細長而彎曲的管道,位置深且有一定彈性,因外來暴力損傷者極為少見,可發生于槍彈或刀刃傷,且都合并其它臟器傷;臨床上多見的是手術創傷,其中以盆腔手術尤全子宮切除術發生率最高,隨腔內泌尿外科發展,因器械操作不熟練、粗暴等因素可導致輸尿管醫源性損傷。

  醫原性輸尿管損傷的預防:

  術者不但要有兩個“極端”的精神,更要熟悉輸尿管的局部解剖特點及病理狀態的輸尿管解剖位置的改變。

  凡對盆腔內廣泛切除諸手術,術前應行尿路造影檢查以了解輸尿管位置有無變異,亦可術前插管避免術中發生誤傷。

  輸尿管因病變而被牽拉變形、或因炎癥粘連嚴重,解剖關系不清,或因滲血較多急于止血而大塊鉗夾結扎而誤傷等常為造成損傷的客觀原因,故手術野充分暴露,仔細止血,對條索狀組織要解剖辨認清楚后再做處理,切忌盲目大塊鉗夾結扎。

  腔內器械操作時必須掌握要領,步驟及技巧,手法輕巧,切忌暴力強行通過或牽拉。為防止意外,應在X熒光監視、導引下進行較為安全。

  輸尿管損傷的處理:

  治療目的在于恢復輸尿管的連續性,保存傷側腎功。其具體方法要根據損傷的部位,程度及發現時間而區別對待。

  凡手術中即時被發現者,應立即修補吻合,術后72小時內發現者力爭早期手術。后期確診的手術傷或外傷,可先行腎造口術,治療并發癥,再擇期手術。

頂一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔線----------------------------
發表評論
請自覺遵守互聯網相關的政策法規,嚴禁發布色情、暴力、反動的言論。
評價:
表情:
驗證碼:點擊我更換圖片
 
招生方案 | 免費試聽 | 報名演示
課件更新 | 網校介紹 | 答疑周刊
網校學員——快速注冊通道
衛生資格考試培訓

外科主治醫師考試視頻課程

--------------------------------

主站蜘蛛池模板: 石楼县| 拜泉县| 延安市| 无极县| 琼中| 常山县| 蒲城县| 阿坝县| 乡宁县| 措勤县| 科尔| 如东县| 延吉市| 客服| 富宁县| 林西县| 富平县| 北票市| 韶山市| 衡南县| 醴陵市| 通州区| 黑龙江省| 文山县| 天水市| 象山县| 兴安县| 建昌县| 连云港市| 肇庆市| 襄城县| 长海县| 富蕴县| 蓝田县| 鄄城县| 沙湾县| 江阴市| 新郑市| 双牌县| 油尖旺区| 利川市|