2012年初級護師考試輔導婦產科護理學課后練習題(8)(3)
時間:2012-05-14 12:48
來源:初級護師考試 作者:lengke
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答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】:A
【答案解析】:目前孕婦的表現是血紅蛋白50g/L,血細胞比容0.15,已經屬于重度貧血,而且血清鐵6.0μmol/L,因此可診斷為重度缺鐵性貧血。
2、
【正確答案】:C
【答案解析】:心功能Ⅱ級的產婦,可以考慮經陰道分娩,但要縮短第二產程。目前產婦宮口已開全,雖然疲勞,但經過適當的休息后也是可以經陰道分娩的,所以不應再選用剖宮產結束分娩。
3、
【正確答案】:E
【答案解析】:合并乙型病毒性肝炎的孕婦,由于凝血功能較差,容易出現產后出血,為了防止發生產后出血,應注意使用催產素加強宮縮,產前考慮使用維生素K,加強凝血功能,備好搶救物品,盡量縮短第二產程,避免產程延長甚至滯產。
4、
【正確答案】:B
【答案解析】:此孕婦的癥狀提示她已經出現早期心衰,結合她目前的心臟功能,應該終止妊娠。但目前已經發生心衰,所以首先要控制心衰,方能終止妊娠,不然終止妊娠的操作會更加重病情。
5、
【正確答案】:D
【答案解析】:妊娠合并糖尿病的孕婦,屬于高危妊娠的范疇,所以應該增加產前檢查次數,定期產科和內科復查。由于新生兒處于一個體內高糖環境,其發育不太成熟,所以應按照早產兒護理,所以A和B均正確。注意預防感染發生,保持新生兒皮膚清潔,清理胎脂,產后積極提倡母乳喂養(糖尿病不影響母乳喂養),所以注意不能使用藥物避孕。
6、
【正確答案】:D
【答案解析】:妊娠合并重癥病毒性肝炎,服用廣譜抗生素是為了控制體內可能增加肝臟損傷的一些情況發生,所以其功能應該與氨的產生有關,即D選項。廣譜抗生素不能控制肝炎,也沒有說明患者體內有感染灶存在,所以首先排除A和E。肝炎患者不用預防性使用抗生素,可以排除B,抗生素是不能預防DIC發生的,所以排除C。
7、
【正確答案】:B
【答案解析】:臨近產期有出血傾向時應該使用促進凝血的藥物,由于妊娠合并病毒性肝炎,其維生素K缺乏,所以應使用維生素K。
8、
【正確答案】:C
【答案解析】:妊娠合并心臟病產婦,產后3日內,尤其是產后24小時內,仍是心力衰竭發生的危險時期,產婦應充分休息且需嚴密監護。按醫囑應用廣譜抗生素預防感染,產后1周左右無感染征象時停藥。心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,建議1周后行絕育術。
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