二、B
1、A.低效性呼吸型態：紫紺、呼吸急促：與胸部疼痛有關
B.有受傷的危險：與視物不清有關
C.潛在并發癥：心律不齊
D.母乳喂養有效
E.體溫升高

<1>、屬于合作性問題的是
A B C D E
<2>、符合護理診斷的PES公式描述的是
A B C D E
<3>、符合護理診斷的PE公式描述的是
A B C D E
2、A.潛在的精神健康增強
B.與血紅蛋白降低有關
C.有受傷的危險
D.水腫
E.焦慮

<1>、屬于相關因素的是
A B C D E
<2>、屬于癥狀與體征的是
A B C D E
<3>、屬于健康的護理診斷的是
A B C D E
3、A.患病史、婚育史、手術史
B.心率、血壓、脈搏、呼吸
C.姓名、性別、年齡、文化程度
D.性格特征、情緒狀態、康復信心
E.家庭關系、經濟狀況、工作環境

<1>、屬于患者一般資料的是
A B C D E
<2>、屬于護理體檢資料的是
A B C D E
<3>、屬于社會狀況資料的是
A B C D E
<4>、屬于過去健康狀況資料的是
A B C D E
<5>、屬于心理狀況資料的是
A B C D E
4、A.焦慮
B.腹脹、腹痛
C.母乳喂養無效
D.與長期臥床有關
E.有皮膚完整性受損的危險

<1>、屬于相關因素的是
A B C D E
<2>、屬于癥狀與體征的是
A B C D E
5、A.身體評估
B.認識評估
C.感知評估
D.心理評估
E.社會評估

<1>、對病人進行思想、情感、動機、精神狀態方面的評估屬于
A B C D E
<2>、對病人進行角色、身份、學習型態、休閑活動方面的評估屬于
A B C D E