71

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，45歲。無誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促、面色發(fā)紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應(yīng)，癥狀持續(xù)約3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治，醫(yī)生查體時(shí)患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作，此時(shí)不應(yīng)當(dāng)（　）。

　　A、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

　　B、將患者的頭部側(cè)向一邊

　　C、在患者的上下臼齒間放壓舌扳

　　D、按壓患者的肢體以制止抽搐

　　E、給予安定靜脈推注

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1950次，正確率為80.62%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：從本題癥狀看，該患者屬于癲癇發(fā)作。此時(shí)，A、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶；B、將患者的頭部側(cè)向一邊；C、在患者的上下臼齒間放壓舌板；E、給予安定靜脈推注均是正確的。但不能按壓患者的肢體以制止抽搐，以免造成骨折及關(guān)節(jié)脫位。故選D。

　　考點(diǎn)：癲癇病人的護(hù)理

　　72

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，50歲。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。術(shù)后健康教育措施中，錯(cuò)誤的是（　）。

　　A、進(jìn)食高纖維食物

　　B、多飲水

　　C、盡早鍛煉如跑步等

　　D、進(jìn)行盆底肌肉鍛煉

　　E、2個(gè)月后可行性生活

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1988次，正確率為65.14%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：前列腺增生癥行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療，術(shù)后健康教育內(nèi)容主要包括：

　　（1）術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，如騎自行車、跑步等，防止繼發(fā)出血。

　　（2）指導(dǎo)病人做肛門收縮訓(xùn)練，鍛煉肛提肌，以預(yù)防和治療尿失禁。

　　（3）多飲水以預(yù)防泌尿系感染。

　　因此術(shù)后盡早鍛煉如跑步等選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，故選C。

　　考點(diǎn)：前列腺增生病人的護(hù)理

　　73

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）后4小時(shí)，患者變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（　）。

　　A、恢復(fù)原臥位

　　B、加大吸引負(fù)壓，促進(jìn)引流

　　C、嚴(yán)密觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生

　　D、加快輸液輸血速度

　　E、關(guān)閉引流管，暫停引流

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1918次，正確率為40.72%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：行胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）后4小時(shí)，患者變換臥位后30分鐘內(nèi)，腹腔引流管突然引流出200ml鮮紅色血性液體，擬似發(fā)生了內(nèi)出血，此時(shí)，對(duì)于護(hù)士來講，最正確的措施就是加快輸液輸血速度，以防止發(fā)生低血容量休克。

　　考點(diǎn)：腹部損傷病人的護(hù)理

　　74

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是（　）。

　　A、包扎前應(yīng)下垂患肢

　　B、手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊

　　C、兩圈彈力繃帶之間不能重疊

　　D、由近心端向遠(yuǎn)心端包扎

　　E、包扎后應(yīng)能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2910次，正確率為78.45%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：下臍靜脈曲張型大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)使用彈力繃帶的正確方法是：包扎前應(yīng)抬高患肢；手術(shù)部位的彈力繃帶寬度和松緊度應(yīng)適宜；包扎應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端向近心端開始；兩圈彈力繃帶之間應(yīng)有重疊；包扎后應(yīng)能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)。本題中ABCD都是錯(cuò)誤的，故選E。

　　考點(diǎn)：周圍血管疾病病人的護(hù)理

　　75

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，30歲，因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（　）。

　　A、精神狀態(tài)

　　B、水腫情況

　　C、血壓變化

　　D、心率變化

　　E、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2037次，正確率為54.64%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：慢性腎小球腎炎眼臉及雙下肢水腫。血壓升高。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注水腫情況，注意有無尿毒癥的發(fā)生。故選B。

　　考點(diǎn)：腎小球腎炎病人的護(hù)理

　　76

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，26歲。反復(fù)發(fā)生皮膚粘膜淤點(diǎn)、淤斑入院，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癲。住院期間護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、視力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出現(xiàn)了（　）。

　　A、心力衰竭

　　B、眼部疾病

　　C、顱內(nèi)出血

　　D、消化道出血

　　E、呼吸道出血

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2019次，正確率為85.24%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，該患者出現(xiàn)了視力模糊、雙瞳孔大小不等癥狀，提示最可能出現(xiàn)了顱內(nèi)出血。故選C。

　　考點(diǎn)：特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的護(hù)理

　　77

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患兒男，3歲，因膿性腦膜炎入院，腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)顯示為腦膜炎雙球菌感染。進(jìn)行抗菌治療首選的抗菌素是（　）。

　　A、青霉素

　　B、阿奇霉素

　　C、慶大霉素

　　D、氯霉素

　　E、鏈霉素

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1952次，正確率為83.35%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：化膿性腦膜炎是由各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥，治療的重要依據(jù)是，根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素，首選青霉素治療。故選A。

　　考點(diǎn)：化膿性腦膜炎病人的護(hù)理

　　78

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，62歲。2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”，術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該患者日常生活中使用電動(dòng)剃須刀剃須，主要目的是（　）。

　　A、避免出血

　　B、避免損傷皮膚引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

　　C、避免交叉感染

　　D、方便老年人使用

　　E、經(jīng)濟(jì)實(shí)用

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3032次，正確率為48.58%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]

　　解析：華法林是香豆素類抗凝劑，在體內(nèi)有對(duì)抗維生素K的作用。可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成。其主要不良反應(yīng)為出血。因此，護(hù)士建議該患者日常使用電動(dòng)剃須刀剃須，主要目的是避免出血。

　　考點(diǎn)：心臟瓣膜病病人的護(hù)理

　　79

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點(diǎn)。患者的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種（　）。

　　A、入睡困難

　　B、時(shí)醒時(shí)睡

　　C、睡眠規(guī)律倒置

　　D、徹夜不眠

　　E、淺睡眠

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1849次，正確率為92.32%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：該患者的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的入睡困難，故選A。

　　考點(diǎn)：焦慮癥病人的護(hù)理

　　80

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，62歲。診斷2型糖尿病5年，堅(jiān)持口服降糖藥治療，血糖控制效果較好，患者擬計(jì)劃春游，出發(fā)前測(cè)得空腹血糖低于哪個(gè)值時(shí)應(yīng)注意低血糖發(fā)生（　）。

　　A、3.9mmol/L

　　B、4.9mmol/L

　　C、5.9mmol/L

　　D、6.9mmol/L

　　E、7.9mmol/L

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答1975次，正確率為88.61%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：正常人血糖的參考值是：空腹血糖3.9--6.2mmoL/L，因此當(dāng)空腹血糖低于3.9mmol/L時(shí)即應(yīng)注意低血糖的發(fā)生。故選A。

　　考點(diǎn)：糖尿病病人的護(hù)理